疾病详情
我已经开始透析，平时需要用药物来纠正贫血、矿物质紊乱和甲旁亢等问题，但透析当天回家后会有呕吐和头晕的症状，血压也会偏低。请问这是为什么？患者女性36岁
医生建议
根据你的情况，慢性肾脏病已经发展到需要透析的阶段。透析后出现的呕吐和头晕可能是由于透析失衡引起的。建议你控制饮食，避免脱水超过体重的5%，并尝试换用小面积透析器。如果血压低，可以备点生脉饮。同时，需要定期监测血液指标，调整用药方案。
张明医生和患者的交流
患者
发病8个月。以经开始透析了。
张明医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
以经开始透析了。吃*药还有用吗
张明医生主治医师
没用了，反而会引起高钾的
张明医生主治医师
规律透析，合理用药就可以了
患者
平时的用什么药
张明医生主治医师
纠正贫血，纠正矿物质紊乱，甲旁亢等药物
张明医生主治医师
要根据你的情况应用
患者
透析当天回家有呕吐，头晕
患者
是因为什么
张明医生主治医师
你每次脱水多少？多长时间？你干体重多少？用多大的透析器？
患者
透水2500左右。透4个小时。干体重108
张明医生主治医师
54公斤？？
张明医生主治医师
现在还有尿没？
患者
有
张明医生主治医师
透析多长时间了？
张明医生主治医师
尿量多少？
患者
8个月左右。尿一天我300升
张明医生主治医师
嗯嗯，**！
张明医生主治医师
你化验单是透析前的吧？
张明医生主治医师
一周透析几次？
张明医生主治医师
干体重是不54公斤？
患者
一周3次。干体重是54
张明医生主治医师
嗯嗯，**，我觉得你透析效果不好，透析前肌酐*高了1000多
张明医生主治医师
透析后呕吐考虑透析失衡
张明医生主治医师
***时怎样？
患者
应该怎么办呀
患者
***时正常
张明医生主治医师
透析后血压多少？
张明医生主治医师
透析前呢？
张明医生主治医师
你知道透析器用的什么不？
患者
透析后血压偏低
患者
透析前正常
张明医生主治医师
有多低？
患者
108.75
患者
两个轮子的机器
患者
浦通透析机
张明医生主治医师
透析器
张明医生主治医师
多大
患者
真不知道
张明医生主治医师
偶尔出现还是，经常？
张明医生主治医师
一定要控制饮食，脱水不要超过2500
患者
经常
张明医生主治医师
换用小面积透析器试试
张明医生主治医师
血压真低，一般透析后血压控制在130/80
张明医生主治医师
血压低肯定头晕，恶心不适的
患者
透少了怕存水，怕心衰
张明医生主治医师
2500对于你不少了，你的控制啊
张明医生主治医师
不控制肯定心衰
张明医生主治医师
脱水多了你肯定不舒服
患者
你是说饮食吗
张明医生主治医师
一般脱水不能超过体重的5%
张明医生主治医师
是的
张明医生主治医师
控制饮食
张明医生主治医师
你刚开始透析不长，已经少尿了，说明你平时饮食控制的不好
患者
饮食
张明医生主治医师
要了就是你透析器医生评估不到位
张明医生主治医师
透析室
患者
怎么控制饮食
张明医生主治医师
请问您还有什么需要咨询的医学问题吗？
张明医生主治医师
管住嘴，体重每天增加不要超过1公斤
患者
我应该在家贝点什么药
张明医生主治医师
对于你这症状不需要吃什么药
患者
谢谢
张明医生主治医师
如果血压低，可以备点生脉饮
张明医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
患者
好的谢谢
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张明
主治医师
已认证
宝鸡高新医院 肾病内科