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患者主诉腰疼、小肚子疼、白带异常,伴有异味和睡眠不佳,既往有盆腔炎病史。医生初步判断为阴道炎,并可能引发轻微盆腔炎。
医生建议外用红核妇洁洗液、保妇康栓,口服花红片和加味逍遥丸,避免冲洗阴道、坐浴和长期服用抗生素,月经期间可以外用洗液,阴道上药暂时停止。用药7天后复诊,根据情况决定是否巩固治疗。
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