疾病详情
体检发现胸腺瘤，疑似恶性，PET-CT显示代谢性增高，担心预后。患者女性51岁
医生建议
胸腺瘤的良恶性需要结合影像学检查和病理结果来确定。建议患者尽快手术，以便进行病理检查。治疗方面，根据病理结果确定治疗方案，可能包括放疗或化疗。生活上，建议患者保持良好的生活习惯，定期复查。
潘廷红医生和患者的交流
患者
Ct胸腺瘤
潘廷红医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
医生，您好
潘廷红医生主治医师
您好，有CT的片子或者结果吗？
患者
体检ct做出来胸腺瘤，
患者
这是增强和petct
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
潘廷红医生主治医师
平时有全身乏力或者眼皮下垂的症状吗？
患者
不明显
患者
没有
患者
有贫血
患者
请问医生，这个胸腺瘤是良性还是恶性
潘廷红医生主治医师
胸腺瘤一般都是良性的，你这个也不是很大，如果没有症状可以暂时先观察
患者
Pet suv值是4.4
患者
我网上查了说是恶性的
潘廷红医生主治医师
不过可能早晚得需要手术切除
潘廷红医生主治医师
这是**办法
患者
我在中**院昨天看了医生，说位置不*好，可能是恶性的
潘廷红医生主治医师
具体良性恶性得需要完整切除后送病理
患者
昨天因为pet ct没出来
潘廷红医生主治医师
如果是这样，哪就别犹豫，直接手术
患者
昨天的医生说做了pet就大概能看出来良性还是恶性
患者
我看不懂
潘廷红医生主治医师
因为早晚得手术
患者
您能看看pet吗，大概看看是不是良性还是恶性，家里很担心
潘廷红医生主治医师
PET Ct还是有局限性的
潘廷红医生主治医师
我个人还是相信病理
患者
那suv值4.4严重吗
潘廷红医生主治医师
从PET Ct描述来看，有代谢性增高，确实有恶性的可能
患者
Ct值50。。我看不懂
潘廷红医生主治医师
一般恶性的才会有这种表现
患者
那做了手术影响寿命吗
患者
医生说这个位置不好
潘廷红医生主治医师
得看具体是什么类型的
潘廷红医生主治医师
胸腺瘤分好几种病理类型
潘廷红医生主治医师
不同的病理类型，手术后处理办法也不一样
患者
恶性的手术后是不是要化疗？
潘廷红医生主治医师
如果良性的，手术后就不用管，但是如果是恶性的，恶性程度还挺高的话就得需要放疗
潘廷红医生主治医师
胸腺恶性肿瘤一般不化疗，都是放疗
患者
那我这个你看是良性概率高还是恶性概率高
患者
吓死了
潘廷红医生主治医师
有恶性的可能性
潘廷红医生主治医师
但最终还是得看病理
患者
嗯嗯
患者
我这个位置说不能做微创
潘廷红医生主治医师
PET Ct有局限性，看的多了，不怎么相信这种结果了
患者
位置不好，是哪里不好呢
患者
靠近血管吗
潘廷红医生主治医师
确实是
潘廷红医生主治医师
位置不好，而且周围有大血管
患者
是不是绕血管切不干净的？
潘廷红医生主治医师
得需要开胸
潘廷红医生主治医师
开胸是为了保证安全，更有利于完整切除
患者
开胸能切干净吗
潘廷红医生主治医师
具体这个不好说
患者
嗯嗯
潘廷红医生主治医师
得需要根据术中肿瘤的具体情况
潘廷红医生主治医师
如果跟血管粘的不是很厉害就可以
患者
不均匀性糖代谢异常增高是不是比均匀的严重
潘廷红医生主治医师
如果粘的厉害就有做局部切除的可能性
潘廷红医生主治医师
是的
患者
。。。。
潘廷红医生主治医师
糖代谢增高在PET Ct上是恶性的表现
潘廷红医生主治医师
但也不能那么绝对
患者
如果是恶性只能局部切除，能活几年
潘廷红医生主治医师
没法预测
潘廷红医生主治医师
预后得根据病理类型还有结果
患者
医生，恶性的话是不是b2 b3期？
患者
我这个a和b1还有可能吗
潘廷红医生主治医师
得根据病理
潘廷红医生主治医师
现在都是猜测
患者
哦哦
潘廷红医生主治医师
影像资料只是个参考
患者
良性恶性和位置有没有关系？
潘廷红医生主治医师
因为碰到*多影像跟病理不符的情况了
潘廷红医生主治医师
有
患者
哦哦
潘廷红医生主治医师
像你这个位置确实不*好
潘廷红医生主治医师
而且跟血管关系挺密切，就有恶性的可能性
潘廷红医生主治医师
所以建议您还是尽**术
患者
好的，谢谢
潘廷红医生主治医师
不客气
患者
再问一下
潘廷红医生主治医师
您说
患者
我这个造型规则吗
患者
网上说良性是圆的
潘廷红医生主治医师
你这个确实是类圆形的
潘廷红医生主治医师
但就是位置不好
患者
哦哦
潘廷红医生主治医师
我建议您现在不要纠结这些，先尽**术
患者
恶性胸腺瘤和胸腺癌是一个概念吗
患者
嗯嗯
潘廷红医生主治医师
手术后根据病理结果到底是什么就一目了然了
患者
好的，谢谢
潘廷红医生主治医师
不客气
潘廷红医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！ 请在对话结束后对我的服务作出（非常满意）评价，祝您生活愉快，谢谢！
潘廷红医生的问诊记录
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潘廷红
主治医师
已认证
潍坊市益都中心医院 胸外科