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磁共振，和脑血管造影检查，双侧,磁共振，和脑血管造影检查，双侧大脑中动脉闭塞，烟雾病怎样治疗？必须手术搭桥吗？()
疾病详情
我有高血压三年，冬季血压不稳定，脑供血不足，站起来时头麻酥酥的，查出双侧中动脉闭塞和烟雾病，医生建议保守治疗或开颅搭桥手术。现在每晚服用拜阿司匹灵和立普妥。请问我的用药是否正确？如果病情恶化，是否需要手术？患者男性54岁
医生建议
根据患者的症状和检查结果，双侧中动脉闭塞是缺血的症状，药物治疗可以控制住。阿司匹林和立普妥是正确的用药选择。丁苯酞也可以作为辅助用药。长期用药是必要的。生活中要注意控制血压，避免出血和脑梗。如病情恶化，需要手术治疗，联合血管搭桥加贴敷是一种有效的治疗方法。
霍晓川医生和患者的交流
患者
磁共振，和脑血管造影检查，双侧,磁共振，和脑血管造影检查，双侧大脑中动脉闭塞，烟雾病怎样治疗？必须手术搭桥吗？()
霍晓川医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
您好医生，我高血压三年了，有腔梗，进入冬季后，感觉血压不稳定，脑供血不足，躺着时候还好，站起来有时候就感觉头麻酥酥的，所以就去医院检查，要求做了核磁共振，查出双侧中动脉闭塞，烟雾病，然后又到哈尔滨医科大学附属第一医院做了脑血管造影检查，医生给了两个选择，保守治疗或开颅搭桥手术。现在肢体活动正常，有过两次晚上睡觉发生手麻木的情况
患者
现在每晚服用拜阿司匹灵和立普妥
患者
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患者
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患者
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霍晓川医生副主任医师
看过片子了，症状不是特别重，吃药后还有发作吗？
霍晓川医生副主任医师
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患者
没有啥特别的症状
霍晓川医生副主任医师
这样可以先药物治疗
患者
现在就是控制血压，怕出血和脑梗
霍晓川医生副主任医师
本身是缺血的症状，药物能控制住，是可以先用药的
霍晓川医生副主任医师
阿司匹林和立普妥可以
患者
您好医生，我用的药对吗？正确吗？
霍晓川医生副主任医师
正确
霍晓川医生副主任医师
这种烟雾病症状不反复，加重情况下。药物治疗是比较适合的。
患者
阿司匹林晚饭前一片100mg立普妥睡前20mg
患者
没检查出之前吃***和金纳多，*****了
霍晓川医生副主任医师
主要是阿司匹林晚饭前一片100mg立普妥睡前20mg
霍晓川医生副主任医师
也可以吃点丁苯酞
患者
现在还能吃金纳多吗
霍晓川医生副主任医师
这个不用长期吃
霍晓川医生副主任医师
阿司匹林长期
霍晓川医生副主任医师
还有他汀
患者
金纳多和银杏叶就不吃了对吗
患者
如果病情有发展需要手术可以去天坛医院吗
霍晓川医生副主任医师
可以，这个再反复的话，挂门诊神经外科脑血管病，可以预约搭桥手术。
患者
哦，我在往上也查了，说是联合血管搭桥加贴敷效果最好
患者
还有像我这种情况双侧中动脉闭塞需要做两次开颅搭桥手术吗？
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患者：男 59岁
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患者：男 58岁
接诊医生
擅长: 脑血管狭窄，脑动脉瘤，脑血管畸形、颈动脉狭窄、颅内动脉狭窄、急诊取栓，椎动脉动脉狭窄，颅内血管狭窄，颈动脉闭塞，大脑中动脉闭塞，硬脑膜动静瘘、颈动脉海绵窦瘘、颅内动脉瘤，脑动静脉畸形，脑血栓，脑梗死等脑血管病介入手术。
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霍晓川
副主任医师
已认证
首都医科大学附属北京天坛医院 神经外科