严色烟医生主治医师
小儿颅内出血的常见症状包括以下几项。 头痛 发生颅内出血的小儿可表现为头痛,程度不同,有仅为轻微疼痛,也**剧烈头痛,且这类疼痛通常为持续性,或者逐渐加重。 呕吐 与平时胃肠道疾病呕吐不同,该疾病可呈喷射状呕吐,主要是由于颅内出血导致大脑压力过高所致。 颈部肌肉僵直,活动受限 颅内出血患儿可有头向后仰,颈僵直,活动限制明显,被动曲颈时,可感受到明显阻力,下巴不能够贴近胸部。 意识障碍 可在颅内出血后迅速进入昏迷状态,可出现在一阵突发头痛之后;也有部分患儿早期可能意识清楚,能够清楚交流,但是过一段时间后进入昏迷,不能唤醒。 感觉运动障碍 患儿可出现身体一侧或者双侧感觉异常,如: 麻木、感觉不到温度、视力受损等; 眼球运动出现障碍,部分可见患儿瞳孔不等大。 单眼或双眼视力障碍 可能会突然双眼或单眼视力模糊或变黑,或者看东西出现重影。 新生儿颅内出血可表现如下: 神志改变:可表为易激惹、不能安抚;嗜睡,没有外界刺激后很***;也可能出现昏迷。 呼吸改变:新生儿可出现呼吸频率的增快或者减慢,或者呼吸不规则或暂停。 颅内压力增高:最容易可见的是前囟门的膨隆,孩子可能会出现抽搐,躯体反向伸张,也可出现尖叫。 眼和瞳孔的变化:眼睛出现凝视、斜视或者眼球震颤等;瞳孔不等大或者对光反射消失。 肌张力强直:肌张力明显增高,运动对抗明显。 小儿颅内出血可能有哪些伴随症状? 小儿颅内出血主要影响大脑神经组织,属人体中枢,故可引起的伴随症状有多种: 说话和理解困难:可能会说话含糊不清或难以听懂别人说的话。 反复出现类似癫痫样的抽搐,后者不时出现惊厥。 运动障碍:无法正常活动,或者身体协调性差,如不能行走、走路不稳易摔跤等 生命体征不稳定:如呼吸频率没有规律、节律不齐;血压忽高忽低;心率忽快忽慢。甚至有因为颅内出血影响生命中枢导致呼吸衰竭或者循环衰竭,危及生命。