疾病详情
我去年开始有腿疼，今年四月份又疼，之前以为是腰间盘突出，吃了药不疼了。最近两周又开始疼，坐着的时候会有针扎一样的疼痛。请问医生这是什么病？患者男性60岁
医生建议
根据初步判断，患者可能患有外周型软骨肉瘤，需要进一步进行穿刺活检以确定肿瘤的性质和程度。只有手术才能彻底切除肿瘤，其他方法无效。1—2级之前能彻底切除，大概率可以治愈。到后两级预后就很差了。平时要注意休息，避免长时间坐着，定期复查。
李大森医生和患者的交流
患者
男，60岁，ct骶3、4椎体偏左侧部分见溶骨性骨质破坏区，请医生帮忙看看片子，是什么病症，需要什么样的检查跟治疗。
患者
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患者
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患者
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患者
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李大森医生主任医师
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李大森医生主任医师
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李大森医生主任医师
请把圈起来的图像**拍摄清楚，每张照片一两个小窗口
患者
好的，我让家里人再拍一下
患者
主任您先忙，拍完我再发给您，麻烦您了
李大森医生主任医师
有啥不舒服，多久了
患者
去年时候有点腿疼，没在意，今年四月份腿又疼，当做腰间盘突出治了治，开了药后不疼了，两周前又有点不舒服，拍片后是这个结果，目前躺着站着都不疼，坐着的时候会有点疼。
患者
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患者
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患者
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患者
是针扎一样的疼，不是那种胀疼。以前是夜里疼的睡不着觉，现在晚上不疼了，就是坐着时间长了疼，起来走一走就不疼了，躺着睡觉也不疼
李大森医生主任医师
外周型软骨肉瘤，估计在骨软骨瘤基础上逐渐恶变的。
李大森医生主任医师
在坐骨神经出口部位，随着肿瘤长大，症状会逐渐加重
患者
就是现在已经恶化了？
患者
该怎么治疗？
患者
是良性还是恶性，需要进一步做什么检查？
李大森医生主任医师
只有手术 其他方法无效 这个肿瘤从良性变成1—2级恶性，后到3级恶性及去分化
李大森医生主任医师
1—2级之前能彻底切除，大概率可以治愈
李大森医生主任医师
到后两级预后就很差了
李大森医生主任医师
建议来我科治疗，先穿刺活检。
患者
好的主任，可以约您的号吗？
李大森医生主任医师
没问题，提前联系我，我留床。 有基础病吗
患者
好的，多谢您
李大森医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 一、 骨肉瘤、软骨肉瘤、尤文肉瘤等骨恶性肿瘤保肢手术，儿童保肢及肢体延长手术; 二、 转移癌及多发性骨髓瘤： 1. 四肢骨转移癌（濒临）病理骨折的手术处理； 2. 脊柱骨转移癌骨折风险评估、预防及治疗（微创内固定或开放手术）; 3. 肾癌、甲状腺癌、乳腺癌等孤立或寡骨转移的彻底切除手术 三、 复发骨巨细胞瘤的外科治疗; 四、 滑膜肉瘤、脂肪肉瘤、未分化肉瘤等软组织肉瘤WHOOPS术后的扩大切除及软组织重建; 五、 骶骨、骨盆、脊柱等复杂部位肿瘤的手术治疗; 六、 骨囊肿、嗜酸性肉芽肿的微创治疗及随访; 七、 内生软骨源性肿瘤的评估、随诊观察、及手术 八、 骨结核手术治疗； 九、 骨与软组织肉瘤综合治疗咨询； 十、 骨病及家族遗传性骨肿瘤骨病咨询及长期随访。
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李大森
主任医师
已认证
北京大学人民医院 骨肿瘤科