疾病详情
我的母亲有心力衰竭的基础疾病，最近出现小腹涨满和呼吸困难的症状，担心是心力衰竭复发，应该如何处理？患者女性65岁
医生建议
根据病人的基础疾病和症状，考虑到心力衰竭复发的可能性较大。建议她去心内科门诊就诊，做好必要防护。同时，可以适当增加利尿剂用量，但需要结合检查结果来调整。腹胀也可以通过温水毛巾局部热敷按摩来缓解。对于咳嗽和白色粘稠痰，氨溴索可以化痰，但半夏露颗粒的副作用不明确，不作推荐。
许晓莉医生和患者的交流
患者
心衰患者小腹胀满
许晓莉医生主治医师
请问现在是想问什么问题呢？
患者
你好，病人女现在小腹一圈就是涨满的
许晓莉医生主治医师
小腿有水肿吗？有没有胸闷、气促，平躺会呼吸困难吗？或者还有什么其他不适症状吗？
患者
没有
许晓莉医生主治医师
病人心衰的基础疾病是什么？有没有高血压、糖尿病、冠心病？平常有没有在用什么药？
患者
呼吸有点不够，吸氧
患者
心衰患者出院，才一个月
患者
腹胀会是什么
许晓莉医生主治医师
可能是心衰复发症状
许晓莉医生主治医师
她平常有没有用***之类的药物？
许晓莉医生主治医师
最近有没有合并呼吸道感染？
患者
吃的利尿，***
患者
低血压，没有糖尿病
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
大夫，她这个是心衰，还是单纯肚子胀气
许晓莉医生主治医师
她呼吸困难的症状和小腹胀满是同时出现的吗？
患者
不是
许晓莉医生主治医师
她这两天有排气排便吗？吃东西正常吗？
患者
有去，吃饭吃不多，不想吃
许晓莉医生主治医师
一般来说，左心衰的表现之一会有呼吸困难、腹胀的
许晓莉医生主治医师
根据她的基础疾病病史，还是考虑心衰可能性更大
患者
有什么办法
患者
不腹胀
患者
必须去医院吗，医院人都阳了，感染*严重
许晓莉医生主治医师
如果呼吸困难症状重，能去心内科门诊就诊更好。不过，如果担心新冠，也可以先调整一下利尿剂用量看看
许晓莉医生主治医师
现在***是吃的什么，用量多大
患者
****和螺内酯
患者
2个和1个
患者
现在主要是腹胀，胀满难受
患者
腹胀严重吗
许晓莉医生主治医师
腹胀主要考虑是心衰的表现之一，如果确实症状重不能耐受，还是建议心内科门诊就诊，做好必要防护，戴好N95口罩
许晓莉医生主治医师
因为患者现在利尿剂用量也不小了，再调整可能要结**些检查检验来调整了
许晓莉医生主治医师
可以选择人员相对不*集中的医院就诊，尽可能减少感染几率
患者
感染了更麻烦
许晓莉医生主治医师
理**的担心。目前托拉塞米是10mg一片还是20mg一片的呢？
患者
5mg
患者
腹胀是需要排气吗
许晓莉医生主治医师
托拉塞米是5mg一片吗？那用量还比较***以加量的
许晓莉医生主治医师
目前托拉塞米可以加到20mg，看症状能否缓解
许晓莉医生主治医师
另外，腹胀也可以温水毛巾局部热敷按摩对症辅助
患者
大夫你好
患者
热水袋肚子上敷敷
患者
晚上有些咳嗽有痰吃什么药呀
许晓莉医生主治医师
别直接热水袋放肚子上哦，小心“低温烫伤”
许晓莉医生主治医师
什么颜色的痰，好不好咳
许晓莉医生主治医师
黄痰还是白痰，粘稠吗？容易咳出来吗？
患者
衣服上面，早上起来有些上火，热水袋放长了上火了
患者
白痰粘
许晓莉医生主治医师
最好用温水毛巾热敷
许晓莉医生主治医师
安全一些
患者
昨天喝了一片氨溴索
许晓莉医生主治医师
可以的，氨溴索可以**
患者
半夏露颗粒可以喝吗
患者
氨溴索崩解片
患者
喝1-2片喝多少合适
许晓莉医生主治医师
因为药品剂型规格不一样，建议按照药品说明书服用
许晓莉医生主治医师
半夏露颗粒是***，副作用之类不*确切，我不清楚，不作推荐
许晓莉医生主治医师
氨溴索可以的，按照药品说明书正常用量就可以
患者
写的一次1-2片，喝多少
许晓莉医生主治医师
可以先从1片吃起，如果效果不好，就加到2片
许晓莉医生主治医师
不超量使用就可以
患者
好的
患者
用的蜂蜜栓去厕所
患者
吃的不多，也卖反应
许晓莉医生的问诊记录
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许晓莉
主治医师
已认证
成都市第二人民医院 老年病科