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总胆汁酸、谷丙转氨酶偏高
疾病详情
我19周5天时检查出胆汁酸偏高，之前一胎有过胆汁淤积症的经历，担心是否会影响胎儿发育？患者女性28岁
医生建议
根据你的病史和检查结果，可能是肝内胆汁淤积症。需要严密监测肝功、转氨酶、胆汁酸和胆红素。建议进行肝胆B超检查。如果一周后复查肝功仍然异常，需要服用熊去氧胆酸。孕期需要严密监测胎儿发育情况，包括4周一次B超、28周后2周一次B超和32周后胎心监护。饮食上要避免油腻和辛辣食物。
卢颖州医生和患者的交流
患者
总胆汁酸、谷丙转氨酶偏高
患者
你好，医生，19➕5检查出的胆汁酸偏高
卢颖州医生主任医师
你好
患者
一胎有过胆汁淤积症
卢颖州医生主任医师
现在考虑肝内胆汁淤积症
卢颖州医生主任医师
需要吃熊去氧胆酸
患者
怎么处理呢
卢颖州医生主任医师
严密监测肝功转氨酶胆汁酸及胆红素
患者
会不会是新冠导致的？吃过对乙酰氨基酚
卢颖州医生主任医师
肝胆B超
卢颖州医生主任医师
少量对乙酰氨基酚不会导致
卢颖州医生主任医师
而且不会导致胆汁酸增高
患者
内容因涉及隐私无法展示
卢颖州医生主任医师
而且你有过妊娠合并胆汁淤积症病史
卢颖州医生主任医师
对
卢颖州医生主任医师
吃熊去氧胆酸
患者
怎么服用啊
卢颖州医生主任医师
可以先每天一片
卢颖州医生主任医师
一周后复查肝功
卢颖州医生主任医师
如果无好转或增高
卢颖州医生主任医师
可以一次一片，一天两次
卢颖州医生主任医师
孕期严密监测胎儿发育情况
患者
具体怎么严密监护啊
卢颖州医生主任医师
4周一次B超
卢颖州医生主任医师
28周后2周一次B超
卢颖州医生主任医师
32周后胎心监护
患者
这个会影响小孩发育吗？容易早产？
卢颖州医生主任医师
容易发生胎儿生长受限，胎儿宫内缺氧
卢颖州医生主任医师
如果加重随时可能提前结束妊娠
卢颖州医生主任医师
医源性早产
患者
现在每天1粒爱乐维，2粒钙，1粒DHA，1瓶铁剂，需要停止服用吗
患者
还是继续吃？
卢颖州医生主任医师
暂停爱乐维，DHA
卢颖州医生主任医师
一周后复查肝功
卢颖州医生主任医师
如果仍异常，转氨酶胆汁酸增高，吃熊去氧胆酸
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个需要吃吗？
卢颖州医生主任医师
暂时不用
卢颖州医生主任医师
1.爱乐维或DHA有可能转氨酶增高，但是一般胆汁酸不会升高，先把这两个药停一周后复查肝功，如果仍异常，考虑肝内胆汁淤积症
患者
好的
患者
医生，这个药是250mg的，我体重65kg
患者
怎么吃啊
卢颖州医生主任医师
可以先吃一片，每天
卢颖州医生主任医师
看复查情况
卢颖州医生主任医师
如果无效，可以吃一片一次，一天两次
患者
需要固定时间吃吗
卢颖州医生主任医师
最好固定时间
患者
好的，饮食上有什么需要注意的吗
卢颖州医生主任医师
不要吃*油腻，辛辣食物
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擅长: 胚胎胎儿发育异常咨询，妊娠期甲减，甲亢，妊娠期糖尿病，前置胎盘，双胎妊娠，妊娠期高血压，肝内胆汁淤积症，RH阴性血型妊娠，妊娠合并宫颈病变等的诊治，围产期营养与保健，难产的处理，孕前咨询，产后母乳喂养，产褥期问题处理。孕产妇哺乳期（新冠、流感（甲流）、感冒、发热））健康指导等。
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卢颖州
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首都医科大学附属复兴医院 产科