疾病详情
16岁儿童有牛奶蛋白过敏和乳糖不耐受症状，寻求治疗方法。患者男性16岁
医生建议
牛奶蛋白过敏和乳糖不耐受需进行过敏源检测，选择特殊奶粉，避免过敏食物，保持饮食多样化。生活上，注意营养均衡，适当补充维生素D，关注肠道菌群健康。
刘丽波医生和患者的交流
患者
16岁半，牛奶蛋白过敏，喝牛奶会拉肚子，吃蛋黄会头晕。请问怎么判断是牛奶蛋白过敏还是乳糖不耐受，需要什么特殊的饮食添加吗？
刘丽波医生副主任医师
您好，我是儿科医生，很高兴为您服务！我正在仔细阅读您的留言，请稍候。
刘丽波医生副主任医师
16岁办的。可以做过敏原检测。来判断是否牛奶蛋白过敏。乳糖不耐受，大部分是使用化验的手段来鉴别。
患者
检测是抽血吗
患者
还是皮肤做点刺
刘丽波医生副主任医师
父母是否有过敏体质？比如过敏性鼻炎等。孩子小的时候是否有湿疹？食物过敏等现象。吃蛋黄头晕，从什么时候开始的？小的时候吃蛋黄，有什么反应？
刘丽波医生副主任医师
一般是抽静脉血检测过敏源。
患者
小时候做过点刺，鸡蛋和牛奶是+
患者
但生活中的感觉更明显，就是喝牛奶拉肚子，吃蛋黄头晕
患者
从小就不愿意吃蛋黄
刘丽波医生副主任医师
属于过敏体质。但是牛奶蛋白过敏，随着年龄的增长会逐渐**和消失的。
患者
一直说吃了头晕
患者
这是牛奶蛋白过敏还是乳糖不耐受呢
刘丽波医生副主任医师
那大黄暂时停止食用。
患者
比较瘦弱矮小，希望给他增加营养，尤其是牛奶
患者
应该给他喝什么牛奶
患者
很可惜这么大了才理解过敏，我看有深度水解奶粉和氨基酸奶粉，那都是给婴幼儿的吧
刘丽波医生副主任医师
收到
刘丽波医生副主任医师
首先检查一下过敏源。建议使用静脉血检测。回避过敏源的前提下。其他营养性食物都可以添加。比如各种新鲜的蔬菜。五谷杂粮。可以吃肉类，*类。做到食物的多样化，饮食均衡。如果对牛奶蛋白过敏。可以选择水解奶粉。
刘丽波医生副主任医师
每天保证500毫升。
刘丽波医生副主任医师
如果去检测。过敏源。建议同时检测一下骨龄。看看是否还有生长空间。血常规，****等。含有维生素D的含量。维生素D缺乏也会影响身高生长。
患者
骨龄慢了半岁多
患者
静脉血检测过敏原是否要空腹
患者
现在疫情还比较严重，暂时不想去医院，是否可以假定他是牛奶蛋白过敏或者乳糖不耐受，先给他喝特殊奶粉？我买了氨基酸奶粉他喝了两罐了，不过很难喝，接下来有没有更好的选择
刘丽波医生副主任医师
收到
刘丽波医生副主任医师
单纯过敏原检测不需要空腹。
刘丽波医生副主任医师
喝了氨基酸奶粉之后。是否有拉肚子现象，大便是否正常？
刘丽波医生副主任医师
氨基酸奶粉的确是口味不佳，可以加入喜欢喝的果汁。来调味。
刘丽波医生副主任医师
氨基酸奶粉是无**的。无敏奶粉。
刘丽波医生副主任医师
可以选择喝深度水解含**的奶粉。如果大便正常，说明不存在**不耐。
患者
喝了奶粉要观察几天算比较准确呢？平时的饮食也是密切观察大便对吗？吃了过敏食物的大便是烂的对吗？
患者
深度水解含**有哪些**？我怕搞错了
刘丽波医生副主任医师
这个存在一定的个体差异。有的过敏表现在拉肚子，有的表现有湿疹。和皮疹的。还有的出现恶心，呕吐，打嗝等现象。如果以前喝普通奶粉喝了，马上就拉肚子。那么喝这个奶粉以后没有拉肚子的表现。先喝3到5天尝试没有问题。那您喝一周到两周。观察。大便情况。
刘丽波医生副主任医师
是的，吃了过敏性食物，大便会出现消化不良样改变。或者出现皮疹，呕吐等现象。密切观察大便情况。
刘丽波医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
氨基酸奶粉和深度水解奶粉在营养上有区别吗
刘丽波医生副主任医师
氨基酸奶粉的蛋白质被_成氨基酸，所以没有免疫原性，它的热卡营养需求与普通奶粉是一样的。深度水解奶粉将大分子的蛋白质水解为小分子的短肽分子以及氨基酸，它的营养比平时的奶粉要高得很多
刘丽波医生副主任医师
如果喝氨基酸奶粉。一般喝3到6个月观察。没有过敏反应，可以。转深度水解。
刘丽波医生副主任医师
如果喝氨基酸奶粉。一般喝3到6个月观察。没有过敏反应，可以。转深度水解。
患者
16岁多了也还是要这样操作码
患者
另外就是，如果牛奶鸡蛋没吃够，是否需要另外补充别的东西，比如特殊的***？
刘丽波医生副主任医师
其实，蛋白质补充鸡肉，**这些都可以的。这个年龄什么都能吃了 ，如果回避。过敏食物的前提下。肠道功能调整好。一般不会缺少营养的。
患者
我也觉得他肠道功能不好，感觉是****的问题，而且应该是遗传的
患者
吃得也一般
患者
所以瘦弱矮小，不知道该不该再添什么营养剂
刘丽波医生副主任医师
先把肠道调理好。能吃五谷杂粮，各种新鲜蔬菜。如果植物蛋白坚果类能吃也可以。可以适当的吃**和鸡肉。这些营养也就足够了。每天保证一斤奶。
患者
一斤奶，所以还是要用水解奶粉或者氨基酸奶粉了
刘丽波医生副主任医师
是的
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刘丽波
副主任医师
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青岛同安妇婴医院 小儿保健科