疾病详情
我做了尾椎骨微创手术，一个月后伤口感染并进行了二次手术。现在伤口不愈合，是否正常？患者女性53岁
医生建议
对于尾椎骨手术后伤口感染和愈合问题，需要控制感染，保持局部卫生，避免辛辣刺激的食物，增加营养，使用去腐生肌的药膏。同时，注意放射性皮炎可能会影响伤口愈合，需要耐心等待。
李会力医生和患者的交流
患者
做完手术伤口愈合不好
李会力医生主治医师
您好
李会力医生主治医师
手术后多久了？
李会力医生主治医师
是伤口感染了吗？
患者
一个月了
患者
伤口感染后进行了二次手术
李会力医生主治医师
什么手术？
患者
微创手术
李会力医生主治医师
第1次做的什么手术呢？
患者
尾椎骨那里
患者
做了一个微创手术
李会力医生主治医师
方便的话可以发一张照片，伤口的照片我看一下。
李会力医生主治医师
可以描述一下怎么样的一个愈合不好的情况吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
李会力医生主治医师
是伤口感染了还是积液？
患者
感染后，做了二次手术
李会力医生主治医师
刚开始是什么病？肛周脓肿吗？
患者
不是的
患者
是尾椎骨那里有点痛
李会力医生主治医师
第2次的手术后有多久了？
李会力医生主治医师
现在看着还是有感染的迹象。
患者
有一个半月了
患者
现在没有感染了，就是伤口愈合不好
李会力医生主治医师
伤口那里现在看的像是有皮肤缺损，是这样吗？
患者
二次手术是从其他地方割的肉过去补的
患者
补完就是伤口不愈合
李会力医生主治医师
现在伤口换药是你自己换的还是去医院换的？
李会力医生主治医师
伤口周边红肿还是有感染迹象的。
患者
一直在医院
患者
这个是以前的
患者
伤口的位置就是那里
患者
现在还没有出院
李会力医生主治医师
像这种伤口确实是愈合起来相对时间要慢，位置决定的。
李会力医生主治医师
这个位置靠近肛门并且经常会受压
李会力医生主治医师
位置不*好，愈合缓慢
李会力医生主治医师
如果现在没有感染，周边也不红肿，需要耐心换药。
李会力医生主治医师
会愈合的
患者
有什么促进伤口愈合的办法吗
患者
她那个位置以前做过放疗
李会力医生主治医师
首先要控制感染，感染控制后，控制之后加强营养。
李会力医生主治医师
营养能跟上之后会**愈合。
患者
要多久呢？
李会力医生主治医师
排除肿瘤复发。
患者
没有复发
患者
现在也没有其他的病症
李会力医生主治医师
放疗的病人他确实会进一步造成伤口不宜愈合，放疗时造成局部皮肤血管破坏。
患者
大概周期要多久呢
李会力医生主治医师
放射性皮炎是不容易恢复
李会力医生主治医师
这个周期没办法确定的
患者
最长情况下呢？
李会力医生主治医师
放疗造成的皮肤损害每个人都不一样，轻度的自己就能恢复严重的，就像我们这样需要植皮。
患者
她没有植皮
李会力医生主治医师
你说的从其他地方割肉补过去是什么情况呢？
患者
感染以后，伤口*大了就从其他地方割肉补过去的
患者
割肉的地方已经长好了
患者
但是皮下穿过去的位置还没有长好
李会力医生主治医师
放疗时射线照射的部位会引起局部皮肤病变就像皮革老化了一样，容易病变，且病变后不易恢复
李会力医生主治医师
你有没有最近的照片？
李会力医生主治医师
皮下穿过去的位置没长好，是形成了吗？
李会力医生主治医师
形成了瘘道吗？
患者
对啊
李会力医生主治医师
瘘道保持引流通畅，会逐渐**愈合的。
患者
好的
李会力医生主治医师
也可以用一些去腐生肌的药膏。
患者
现在有用药膏
李会力医生主治医师
那就保持局部卫生，保持引流通畅。
李会力医生主治医师
平时吃东西的时候注意辛辣刺激的东西不要吃，保持大便通畅。
患者
在医院全部都有做
李会力医生主治医师
那就安心配合医生去做治疗吧，会逐渐愈合的。
患者
就是说现在这个情况下，恢复慢是正常的是吗？
李会力医生主治医师
是的是的。
患者
吗？
患者
百分之百能恢复吗？
患者
不出现感染和积液的情况下
李会力医生主治医师
这个没办法做100%保证，但是如果你一直过去的肉现在开始愈合，很大情况下还是能够愈合的。
患者
那一直不愈合怎么办呢？
李会力医生主治医师
局部放疗后，局部的组织从外到内都受到了射线的照射，造成的影响是全层的。
患者
医生换药的时候说在长肉芽了
李会力医生主治医师
伤口是需要从内向外生长，就是说刚开始不能让皮肤愈合，先让伤口内部长肉。
李会力医生主治医师
长肉芽是一个好的现象。
患者
饮食方面，要注意哪些东西呢
李会力医生主治医师
如果最后确实形成像你说的那个瘘道长期不愈合，需要可以在做着再次切开。切除瘘道表面的腐肉
李会力医生主治医师
在不影响你既往疾病的情况下，尽可能的增加营养。
患者
能吃哪些呢？
患者
乌*汤可以吗？
患者
长伤口的那种*
李会力医生主治医师
如果以往的疾病没有限制，肉蛋奶都是好的营养。
李会力医生主治医师
*肉比较容易消化，也补充蛋白质可以的。
患者
不能吃哪些呢？
李会力医生主治医师
他有没有什么基础疾病啊？
李会力医生主治医师
葱，姜，蒜，辣椒，这些辛辣刺激的东西尽可能的少吃或者不吃。
李会力医生主治医师
如果平常活动没有影响的话，尽可能的每天都要活动。促进身体血液循环也会有助于伤口的愈合。
李会力医生主治医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
没有了
李会力医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您***复，祝您生活愉快，再见！
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李会力
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