23岁 男性 双脚高弓足 右脚症状较轻 无痛感 左脚严重一些 脚背明显隆起 做X光呈现高弓足足内翻 左脚走路疼痛持续多年 越来越严重 有时痛感难以忍受导致行走困难 有时疼痛后水肿 有时疼痛后脚背隆起处青紫 已严重影响生活工作 想问
疾病详情
我左脚走路很痛，鞋底外侧磨损严重，感觉像里面的软组织伤到了，医生说可能是高弓足和足内翻引起的跖筋膜炎。患者男性23岁
医生建议
根据你的情况，高弓足和足内翻的趋势存在，但目前还没有明显的步态异常。疼痛可能是由于跖筋膜炎引起的。建议你去专业的足踝康复科订制矫形鞋垫，并进行冲击波治疗一段时间。定制鞋垫的价格因地区而异，至少需要几百元。手术的费用更高，需要2-3万，恢复期大约3个月。
李铭雄医生和患者的交流
患者
23岁 男性 双脚高弓足 右脚症状较轻 无痛感 左脚严重一些 脚背明显隆起 做X光呈现高弓足足内翻 左脚走路疼痛持续多年 越来越严重 有时痛感难以忍受导致行走困难 有时疼痛后水肿 有时疼痛后脚背隆起处青紫 已严重影响生活工作 想问一下医生这种情况是否达到要做手术的程度
患者
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患者
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患者
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患者
医生你好，主要是这个左脚，走路实在很痛，走路确实有内翻，鞋底外侧磨损比较严重
患者
但是其实我每天上班也就是下楼，骑车去地铁站，坐地铁要站一段时间，出站就到公司了，每天走路非常少
患者
每天走路应该也就一两千步这样，但是还是很痛，感觉像里面的软组织伤到了
患者
已经有两三年了，但是是间歇性的，有时痛，有时又没啥*大感觉
李铭雄医生副主任医师
片子是躺着拍的还是踩着拍的呢？
患者
是踩着拍的
患者
负重正侧位X光
李铭雄医生副主任医师
主要疼痛的位置能标识一下吗
患者
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患者
箭头位置着力
患者
圈出来的位置里面就会痛
患者
我搜了一下有说是足底筋膜炎的
李铭雄医生副主任医师
跟骨长轴位提示没有明显内翻
李铭雄医生副主任医师
疼痛主要在跖筋膜处？还有其他地方疼吗？
患者
稍等我走两步再感受一下
患者
没有了
患者
我现在感觉就是走路的时候左脚着地，脚掌的部分会弯折，就是在脚掌着力的时候，脚心里面痛
李铭雄医生副主任医师
去医院诊治过了？有做个脊髓CT、MR或肌电图这类的检查吗？
李铭雄医生副主任医师
之前有明确的外伤病史吗
患者
没有受过什么外伤，从小不爱运动，记忆中脚都没崴过
患者
去医院看了一下，就跟我说是高弓足，没跟我说别的
患者
您说的那些检查都没有让我做
李铭雄医生副主任医师
脚踝MR也没做哦？
患者
没有，医生就只让我去做了X光
李铭雄医生副主任医师
能拍一下足底的照片让我看下吗
患者
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患者
是左脚
患者
我用自拍镜头拍的 好像翻转过来了
李铭雄医生副主任医师
结合您的资料，虽然并没有很充分，但基本上可以判断您现在基本上还处于正常的跖行足状态，没有明显内翻等异常步态
李铭雄医生副主任医师
建议可以去专业的足踝康复科订制矫形鞋垫
李铭雄医生副主任医师
平时可做冲击波治疗一段时间
患者
为什么会痛呢
患者
真的好痛 我现在走路一瘸一拐的
患者
就是脚心里面 我自己凭意识感觉是软组织伤到了
李铭雄医生副主任医师
跖筋膜炎，观察一下疗效再说
患者
那种定制鞋垫的话是不是非常*
患者
我昨天其实去看了一下定制鞋垫，两**200，我吓死了
李铭雄医生副主任医师
手术更*🤭🤭
李铭雄医生副主任医师
找正规医院有设立足踝科的去订制规范些
患者
好的
李铭雄医生副主任医师
价格每个地方应该有所不同，可能至少也要几百元
李铭雄医生副主任医师
您再根据情况看看
患者
综合来说 就是您认为我这个情况高弓足和足内翻不算严重，猜测疼痛可能是因为跖筋膜炎引起的，然后建议先保守治疗观察一下是吗
李铭雄医生副主任医师
正确🤝🤝🤝
李铭雄医生副主任医师
高弓是挺明显的，但可以先考虑保守一段时间看看
患者
好的，谢谢您了
患者
痛感一直没有改善的话 是不是就得做手术了
李铭雄医生副主任医师
一般可以缓解。如果没缓解，要决定是否手术还得完善一些检查才能明确
患者
医生我还想问一下，假如说我最终严重到要做手术了，像这种高弓足的手术大概花费是多少呀，还有恢复期大概有多久？
患者
我也不知道像这种手术的话职工医保能不能报销，好像手术挺*的
李铭雄医生副主任医师
职工医保可以保销，费用根据手术方式的不同而不同🤝🤝一般手术后3个月左右能逐渐恢复行走功能
患者
费用的话大概在一个什么范围内呢 您说个范围就行 我好做个心理准备
李铭雄医生副主任医师
我们这边的价格2-3万左右🤝🤝
李铭雄医生的问诊记录
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总交流次数
38
医生回复次数
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患者：女 41岁
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患者：女 36岁
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35
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患者：女 63岁
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李铭雄
副主任医师
已认证
泉州市正骨医院 创伤科