我最近CT检查显示颈部有一个软组织密度灶，范围比以前变大了，担心是下咽癌复发，想了解治疗方案和可能的影响。患者男性54岁

根据CT检查结果，存在下咽癌复发的可能性。建议进行穿刺活检以确定诊断。如果确实是复发，可能需要手术治疗，可能会对说话能力产生影响。同时，需要注意生活方式的调整，避免吸烟和饮酒等不良习惯，保持良好的口腔卫生。