疾病详情
手指出的位置剧痛，脚大拇指关节处红肿为痛风疼痛，两周前查过尿酸不高，45天前开始吃非布司他，痛风发作过约三次，最近新冠阳性，新冠症状消失一周，疼痛依然严重，无法下床走动。患者男性26岁
医生建议
根据病情描述，考虑是痛风引起的踝关节内侧疼痛。建议先去拍一个普通的x光片，踝关节正侧位，排除受伤的可能。同时，西医对溶解结晶没有什么好的办法，建议去找一下中医，有很多老中医有溶解结晶的办法。生活上，避免高嘌呤食物，多喝水，保持体重正常，定期复查尿酸水平。
王勇医生和患者的交流
患者
26岁 痛风6年，这两天痛风发作，但是出现一出非痛风位置的疼痛，比痛风还要痛，不知是什么原因
患者
医生，您好 我手指出的位置为现在疼痛的位置
王勇医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
王勇医生副主任医师
请问你最近查过尿酸吗？
患者
脚大拇指关节处红肿为痛风疼痛，但暂时没有特别疼 反而是手指出的位置剧痛
王勇医生副主任医师
你以前疼痛的位置在哪些地方？
患者
两周前查过尿酸，不高 因为我在约45天前开始吃非布司他，每天一片 在吃完之后尿酸就没再高过，但是痛风发作过约三次
王勇医生副主任医师
你手指所指的位置是踝关节的内侧，这个地方也是痛风经常发生的地方。
王勇医生副主任医师
最近有没有受伤？
患者
之前痛风疼痛位置是两只脚的大拇指关节，跟腱处，膝关节，以及右手中指第一关节
患者
最近没有受伤
患者
踝关节内侧以前从没有疼痛过
王勇医生副主任医师
你这个还是考虑是痛风引起的一个疼痛，虽然说以前没有出现过，但是随着疾病的一个发展，它会出现一个新的地方，的一个疼痛，这个可以先去拍一个片看看。
患者
约半月之前新冠阳性，约一周之前新冠症状消失
患者
拍双源ct吗？还是拍什么呢
患者
内容因涉及隐私无法展示
王勇医生副主任医师
新冠一般是引起全身的肌肉酸痛，在好转以后会逐步消失，新冠的话一般没有明显的压痛，你自己可以压一压这个关节内侧的地方是否有压痛。
患者
有明显压痛，**无法用力
王勇医生副主任医师
就是普通的x光片，踝关节正侧位。
患者
怀疑是受伤？
王勇医生副主任医师
我平时碰到这样的病例也比较多，虽然说尿酸不高，但是有明显的疼痛。
患者
好的
患者
那麻烦问一下医生，这考虑是溶*吗？
王勇医生副主任医师
那你平时有扭伤脚踝吗？
患者
没有扭伤，很久没有运动了
患者
因为我在过去的数年内，尿酸都处于偏高水平
患者
偶尔去查，尿酸都在600-800之间
王勇医生副主任医师
先把名片拍了以后看看再说吧。若是痛风引起的一个疼痛就可以溶*
王勇医生副主任医师
那你平时尿酸控制还是不是很好
患者
最近吃了非布司他，尿酸控制在了正常范围内，但是反而最近这段时间发作更频繁了
王勇医生副主任医师
非布司他只是控制尿酸的，但是有很多尿酸控制正常了还是会存在疼痛，你可以去找一下中医，有很多老中医有溶解结*的办法。
患者
好的，那我明天先去拍个x片，排除一下受伤
王勇医生副主任医师
西医对溶解结*没有什么好的办法，最多就是给你控制尿酸，然后缓**的疼痛。
患者
好的，那麻烦问一下，中医方面，您有推荐吗
患者
这两天我也吃了两片吲哚美辛，但是疼痛依然很严重，目前基本无法下床走动
王勇医生副主任医师
我们这里的中医你估计也不现实。你家是哪里的？
患者
家在**
患者
****
王勇医生副主任医师
你可以去当地的中医院，还是有很多名医的。
患者
好的
患者
那麻烦您了
患者
我明天去拍个片子先看一下
王勇医生副主任医师
好的
王勇医生的问诊记录
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医生回复次数
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患者：女 77岁
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患者：男 36岁
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王勇
副主任医师
已认证
贵州航天医院 疼痛科