疾病详情
我4周前摔倒后膝关节韧带扭伤，目前支具固定，偶尔搀扶行走，担心手术和残疾，想了解如何进行康复锻炼。患者女性37岁
医生建议
根据片子显示，膝关节韧带扭伤，内侧副韧带和前交叉韧带都有损伤。前交叉韧带的影响更大，需要考虑是否影响膝关节的稳定性，可能需要手术重建。建议先戴支具保护一段时间，两周后解除支具，循序渐进进行锻炼。同时，需要到线下医院复诊，做抽屉实验检查前交叉韧带的稳定性。康复锻炼需要循序渐进进行屈伸活动，注意不要过度用力。
邓春明医生和患者的交流
患者
膝关节韧带扭伤
邓春明医生副主任医师
您好，我是骨科医生，请问有什么可以帮到您的？
患者
您好，我4周前摔倒后膝关节韧带扭伤
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
现在支具固定，我有几个疑问，我哪个韧带受伤比较重啊？
邓春明医生副主任医师
您好，片子上看，内侧副韧带，前交叉韧带都有损伤
患者
还有医生，我带支具的活动角度就是20度，偶尔下次搀扶行走，现在4周，接下来我该怎么办呢
患者
这两个韧带哪个严重呢
患者
我查了一下，说内侧副韧带可以长好，前交叉长不好，那我要怎么办呢？
邓春明医生副主任医师
这个没有可比性的
邓春明医生副主任医师
前交叉韧带的影响更大
邓春明医生副主任医师
对的
邓春明医生副主任医师
前交叉韧带需要看看是否影响膝关节的稳定性，如果稳定性差的话，是需要考虑手术的
患者
我这个到需要手术的情况了么！医生
邓春明医生副主任医师
这个需要医生查体判断的，做做前抽屉试验
患者
嗯，刚摔得时候，他没有查体
患者
直接做个核磁，让带支具
邓春明医生副主任医师
因为当时膝关节积液比较多‘、’
邓春明医生副主任医师
一般处理是先固定休养一个月时间
邓春明医生副主任医师
一个月复查，检查前交叉的稳定性
患者
嗯嗯，现在**一个月
患者
我现在还不敢去医院复查
患者
医生，我接下来该怎么办呢
患者
支具还需要带么
患者
可以脱离拐，在地上行走了么
邓春明医生副主任医师
现在局部疼痛明显吗
邓春明医生副主任医师
我的建议是，现在刚好一个月了，建议到线下医院复诊，让医生做做抽屉实验，看看前交叉韧带的稳定性
患者
医生，现在医院都是阳性病人
患者
我还没阳，不*想去
邓春明医生副主任医师
那您就还是先戴一段时间支具，在保护一段时间
患者
带多久呢？
患者
需要怎么调整角度呢
邓春明医生副主任医师
再过两周，您先解除支具，柱双拐站立，循序渐进进行锻炼
患者
还有我今天感觉我的膝关节不能回弯，就能回很小角度，我现在怎么康复一下呢
患者
医生，我以后会不会残疾啊？
邓春明医生副主任医师
现在不清楚前交叉韧带的情况，暂时不建议膝关节的屈伸活动，支具的话，建议还是尽量保持不大于10度的范围
患者
那我再过两周也不想去医院
患者
我就想自己弄了
患者
我害怕医院的环境
患者
医生，根据我的片子，我前交叉韧带损伤程度多大啊
邓春明医生副主任医师
您可以再带两周，然后循序渐进进行下地的活动，膝关节的屈伸也**来，根据自身的症状逐渐调整锻炼的强度
邓春明医生副主任医师
医生，根据我的片子，我前交叉韧带损伤程度多大啊=====前交叉韧带有部分撕裂
患者
行，我在带两周
邓春明医生副主任医师
大不大，需要看是否影响稳定性，有的人撕裂重，但是不影响不稳定，就问题不大
患者
我的半月板有损伤么？我看报告有，这个是不是不用管哈
邓春明医生副主任医师
有的患者，撕裂不重，但是前交叉韧带松弛影响稳定性，就需要手术重建，一切结合查体的
邓春明医生副主任医师
半月板是二度的损伤，这个问题不大
患者
我触摸自己膝盖，感觉有东西在手下动，摔完就有，不清楚怎么回事
邓春明医生副主任医师
这个应该是关节里面的积液，看着片子积液比较多
患者
我懂了，得查体，我一会自己搜搜查体，自己查查
患者
现在还是有东西动
患者
医生，我这种情况能恢**常行走么
患者
会不会残疾
邓春明医生副主任医师
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邓春明医生副主任医师
这个就是抽屉实验
患者
应该是什么样的感觉呢
邓春明医生副主任医师
不会残疾，严重的话，做个微创重建前交叉韧带，以后可以正常的运动
患者
膝关节到不了90度，能做么？
邓春明医生副主任医师
不需要90度，接近就行
患者
哦哦，那就行，我看好多人摔完就瘸了，有点压力
邓春明医生副主任医师
这个检查找医生查体，是因为医生有经验
患者
医生，康复方便，您有合适的运动推荐么
邓春明医生副主任医师
您毕竟没有骨折，如果胫骨平台骨折的话，就有瘸的可能性的
患者
哦哦，好的，有骨挫伤，没骨折
邓春明医生副主任医师
膝关节的康复，也就是膝关节的屈伸活动，没有锻炼的**法，只是您注意循序渐进进行，一点点的逐渐的改善
患者
好的～医生，总结来说，我现在需要继续带两周支具，这两周内根据情况，锻炼～最好复查核磁，找医生做实验，对么
邓春明医生副主任医师
是的
患者
嗯嗯，再带2周就6周，不会出去关节里面黏连什么的情况？
患者
关节现在不能回弯，再带两周问题不大，是么
患者
对了，晚上带支具么
患者
晚上可以摘么
邓春明医生副主任医师
带两周问题不大的
邓春明医生副主任医师
晚上如果睡觉不爱动的话，可以取下来的
患者
好的，谢谢医生
邓春明医生副主任医师
客气了
邓春明医生副主任医师
时间临近，如果没有其他问题的话我这边就先结束问诊了，希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任。后续您如果还有需要咨询的问题可以打开京东APP或者京东健康APP，在搜索栏中输入“京东医生邓春明”，点击我的头像即可再次咨询，欢迎您的留言咨询。祝***复，生活愉快，再见。
邓春明医生副主任医师
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邓春明医生的问诊记录
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邓春明
副主任医师
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京东互联网医院 中医骨科