疾病详情
我上午血压正常，下午三点多就升高，伴有头晕，平时吃缬沙坦胶囊，不能吃地平类药物，晚上睡眠质量差，老出汗。请问如何控制血压和改善症状？患者男性41岁
医生建议
患者的高血压症状需要继续监测和管理。目前的药物治疗已经在控制血压，暂时不需要更换。建议加用吲达帕胺片以增强降压效果。同时，改善睡眠质量，适量运动，晚饭后散步，可以帮助缓解头晕症状。定期复查心电图，关注心脏供血情况。
张亚辉医生和患者的交流
患者
高血压
张亚辉医生主治医师
请问您的血压是多少，平时吃药嘛
患者
大夫您好 我上午120多130 80多90 一到下午三点多就140 100 头晕
患者
吃的缬沙坦胶囊
患者
地平类的不能吃 牙花肿
张亚辉医生主治医师
您这个血压的水平总体来说还行
张亚辉医生主治医师
但是呢，最好还是要往下降一降
张亚辉医生主治医师
因为你血压一高的话就头晕
患者
对 一到下午就晕乎乎的 一直到晚上
患者
能再加个别的药吗
张亚辉医生主治医师
可以的
患者
加什么啊
张亚辉医生主治医师
但是如果控制在140 100的话，总体控制还可以
张亚辉医生主治医师
请问您胖嘛，体重多少公斤
患者
体重160
张亚辉医生主治医师
还有平时熬夜嘛，抽烟喝酒嘛
患者
烟酒这一段基本戒了 晚上11点多睡
患者
睡不好
患者
晚上还老出汗
张亚辉医生主治医师
药的话呢，我还是建议暂时先不加了
张亚辉医生主治医师
因为控制的还是可以的
患者
就这一阵老出汗 前一阵不出
患者
就是老头晕 一直晕
张亚辉医生主治医师
你这个睡不好觉的话，也是控制不好的一个原因，你可以晚饭过来，适量的运动运动，有助于睡眠，你这个问题呢，还是要改善睡眠的症状，只要睡眠**的好转，你这个症状可能**的就好了
张亚辉医生主治医师
如果你想吃药的话，可以吃点吲达帕胺片加上，吃上一段时间看看
患者
老头晕 我不敢运动 只是散步
张亚辉医生主治医师
你有做过检查嘛
患者
没有啊 就这段时间才厉害
张亚辉医生主治医师
你如果一直头晕的话，我还是建议你先到医院做个头颅CT看看
患者
如果检查得去市里医院吧，县城行吗？
张亚辉医生主治医师
可以的，在你们县**医院就可以的
患者
CT前一阵做了 说我脑子跟五十来岁的差不多
患者
我今年42
张亚辉医生主治医师
什么时候做的
张亚辉医生主治医师
有轻微脑梗嘛
患者
有两个月了吧
张亚辉医生主治医师
你心电图做过嘛，心跳快不快
患者
头颅结构正常 脑实质内未见异常**影，脑沟，脑颅 未见明显增宽
患者
没做过心电图
张亚辉医生主治医师
那还好，头颅CT没有什么大的问题
患者
有时候心慌一下 需要做心电图吗？
张亚辉医生主治医师
你如果心跳正常的话，可以加点吲达帕胺片，看看血压控制的咋样
患者
我有朋友吃 厄贝沙坦加吲达帕胺片 还有的吃厄贝沙坦氢氯噻嗪片 您说我吃哪一种好啊
张亚辉医生主治医师
我建议你**千吲达帕胺用
张亚辉医生主治医师
一片
患者
好的 我得去做一下心电图吧
张亚辉医生主治医师
监测一周的血压
张亚辉医生主治医师
最好去做一个
张亚辉医生主治医师
看看心跳还有心脏供血的情况
患者
心电图可以查心脏供血吗？
张亚辉医生主治医师
如果出现心脏供血差的话是可以看到的
患者
好的 麻烦您了
张亚辉医生主治医师
不客气
患者
那就吃缬沙坦胶囊 不用换厄贝沙坦吧
张亚辉医生主治医师
欢迎您对本次服务进行评价，很高兴为您服务，谢谢！
张亚辉医生主治医师
暂时不用换
患者
好的
张亚辉医生主治医师
先加这个药监测一周的血压看一下
患者
好的 谢谢您！
张亚辉医生主治医师
不客气
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张亚辉
主治医师
已认证
蒙城县中医院 心血管内科