疾病详情
我被诊断出患有胃癌，已经做完手术，切除的结果显示淋巴结转移，想知道是否需要化疗和化疗后能存活多少年？患者男性46岁
医生建议
根据病理结果，胃癌患者需要进行术后化疗，通常需要进行4到6次。同时，同步放化疗可以提高治疗效果。使用靶向药物也可以提高预后。生活中，应注意饮食和休息，避免过度劳累。
胡宪强医生和患者的交流
患者
小弯侧淋巴结见癌转移3/13
胡宪强医生副主任医师
这个疾病什么时候确诊的？
胡宪强医生副主任医师
原发灶是什么部位？
患者
已经做完手术了
患者
然后切片的结果
患者
内容因涉及隐私无法展示
胡宪强医生副主任医师
胃癌吗？
患者
是胃部您可以看一下这个
患者
嗯嗯
患者
这样的情况很严重吗
胡宪强医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这样的情况很严重吗
胡宪强医生副主任医师
稍等
患者
需要化疗多少次呢
胡宪强医生副主任医师
您这个病理，不仅仅是淋巴结转移的问题！
患者
那是什么呢
胡宪强医生副主任医师
肿瘤侵犯范围到浆膜下脂肪组织
患者
那这种情况是已经很严重了吗
患者
他这个已经切掉了然后做的活体检验
患者
整个胃都切了
胡宪强医生副主任医师
是的，病理化验结果
患者
很严重吗
胡宪强医生副主任医师
需要术后化疗
患者
化疗大概多少次呢
患者
他这种情况化疗以后还可以存活多少年呢
胡宪强医生副主任医师
一般4到6次
胡宪强医生副主任医师
具体看情况
患者
10年以上有可能吗
患者
如果效果好的话
胡宪强医生副主任医师
生存期没法估计的！
患者
我真的很想知道
患者
医生
胡宪强医生副主任医师
当然也有奇迹出现的
患者
就是可能性很小吗
胡宪强医生副主任医师
请问你是在哪医院做的手术
患者
我是在***最好的一家医院
患者
南华大学附属第一医院
患者
然后手术医生也是请的最好的
胡宪强医生副主任医师
手术医生有没有说是D1切除还是D2切除？
患者
这个我就不清楚了
患者
有什么区别吗
胡宪强医生副主任医师
D2范围大身体损伤也大，但更有利于肿瘤切除
胡宪强医生副主任医师
D1范围小
胡宪强医生副主任医师
目前主流的是D2切除
患者
应该是d2的
胡宪强医生副主任医师
所以问下你是在哪家医院做的手术！
胡宪强医生副主任医师
大医院才能完成D2
患者
南华大学附属第一医院
患者
是三级甲等医院
胡宪强医生副主任医师
如果术后恢复的好，术后4周，就可以开始化疗了
患者
这种情况如果不化疗还可以坚持多久呢
胡宪强医生副主任医师
您这种情况，我建议您进行术后的同步放化疗
患者
肯定要化疗的
患者
如果是d2切出的话是不是情况就好些
胡宪强医生副主任医师
放疗，那边医生没有建议吗？
患者
那边医生是说要化疗6-8次
患者
然后说我病人的情况比他们预估的要好
胡宪强医生副主任医师
放疗没说吗？
患者
没有
患者
说不需要放疗
患者
化疗就可以了
患者
打点滴
患者
医生也没提过放疗
胡宪强医生副主任医师
R0切除且D2淋巴结清 扫范围者：可考虑术后病理淋巴结转移者行术后同步放化疗。
患者
这种情况是很危险了嘛
胡宪强医生副主任医师
淋巴结出现转移，而且侵犯的深度也深
患者
有没有可能经过化疗以后癌细胞不转移
胡宪强医生副主任医师
有的
患者
这样就可以存活的很久吗
患者
这是靠病人自己的运气和自身的免疫力了吧
胡宪强医生副主任医师
有没有给你做免疫组化的检查？
患者
还没有
胡宪强医生副主任医师
HER2
患者
因为现在刚刚做完手术伤口还没有痊愈
患者
所以还没有进入化疗的阶段
胡宪强医生副主任医师
免疫组化就是用切出来的病理标本进行化验
胡宪强医生副主任医师
不是化疗
患者
好像没有
患者
就只有这个结果
患者
就是我给您的图片
胡宪强医生副主任医师
这个检查，是了解需不需要使用靶向药物
患者
如果使用靶向药物会怎么样嘛
胡宪强医生副主任医师
预后会好点
胡宪强医生副主任医师
您现在出院了吗？
患者
还没有出院
患者
明天拆管子
患者
后天出院
胡宪强医生副主任医师
明天可以咨询下您的主管医生，除了化疗还需要放疗吗？以及需要使用靶向药物吗？
患者
好的医生
患者
谢谢您
胡宪强医生副主任医师
这样对以后的治疗有个全面的把握
患者
如果化疗以后没有扩散
患者
是可以活到10年以上吗
胡宪强医生副主任医师
生存期是没法估计的！抱歉
胡宪强医生副主任医师
有些人是可以的！但不是所有人，这是有概率的
患者
好的医生像这样的扩散的概率大吗
胡宪强医生副主任医师
不小的！所以我建议你和主管医生讨论下后续的治疗，除了化疗，还有放疗及靶向治疗，甚至免疫治疗
患者
好的好的医生
患者
真的非常谢谢您愿意花这么多时间
患者
真的很感谢
胡宪强医生副主任医师
不客气
胡宪强医生副主任医师
之后有任何其他问题，可在京东或京东健康搜索“京东医生胡宪强”找到我，享受优*、便捷复诊！ 欢迎您对本次服务进行评价，谢谢
患者
好的医生谢谢您
胡宪强医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
胡宪强医生的问诊记录
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胡宪强
副主任医师
已认证
阜阳市肿瘤医院 肿瘤内科