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31岁，母婴。怀疑急性乳腺炎。 刚开始发烧38度。用吸奶器吸出90ml，然后在吸不出埋。后用硫酸镁外敷，喝了***和柴胡颗粒。现在发烧39.5度，乳房胀痛严重
疾病详情
产后94天，昨晚开始发烧，左乳胀痛，孩子还在闹，能继续喂奶吗？患者女性30岁
医生建议
产后乳腺炎是一种常见的哺乳期感染，需要及时治疗。首先，保持乳管通畅非常重要，宝宝能吸的话最好。其次，体温超过38.5℃可以用对乙酰氨基酚或美林退热，并应用青霉素类或头孢类抗生素抗感染治疗。这些药物应用期间，可以正常哺乳。同时，需要注意哺乳卫生，保持局部清洁干燥，避免积奶，预防再次出现乳腺炎。
刘晓哲医生和患者的交流
患者
31岁，母婴。怀疑急性乳腺炎。 刚开始发烧38度。用吸奶器吸出90ml，然后在吸不出埋。后用硫酸镁外敷，喝了***和柴胡颗粒。现在发烧39.5度，乳房胀痛严重
刘晓哲医生主治医师
您好,感谢您的信任!!!
患者
您好
刘晓哲医生主治医师
多长时间了
患者
晚上8点半左右开始的
刘晓哲医生主治医师
人工排奶过吗？
刘晓哲医生主治医师
用了退热药吗？
患者
下奶第一天右边赌，人工过。现在左边胀痛
患者
还没用退热药
患者
然后现在孩子还闹，能继续喂奶不
刘晓哲医生主治医师
现在能摸到硬块吗？
刘晓哲医生主治医师
可以继续喂奶
刘晓哲医生主治医师
鼓励多喂奶，保持乳管通畅
患者
摸着没有硬块，观察有点红。但是疼
刘晓哲医生主治医师
堵奶那就不算严重
患者
担心体温一直上升。体质问题以前都是低烧，这是第一次这么高体温
刘晓哲医生主治医师
目前最主要的治疗原则： 第一：重中之重就是保持乳管通畅，排奶比较**，宝宝能吸的话最好。 第二：体温超过38.5℃可对症应用对乙酰氨基酚或者**退热，同时应用青霉素类或者头孢类抗生素抗感染治疗，比如头孢地尼分散片；这些药物应用期间，可以正常哺乳。 第三：痊愈之后需要注意哺乳卫生，保持局部清洁干燥，同时注意避免积奶，预防再次出现乳腺炎。
刘晓哲医生主治医师
可以对症用退热药
刘晓哲医生主治医师
局部红的地方，仍然继续硫酸镁湿敷
患者
那就先用退热药还有头孢消炎药观察就行对吧
刘晓哲医生主治医师
第一条最主要
刘晓哲医生主治医师
第二条是对症治疗，**乳腺炎的红肿热痛
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个退烧可以不
刘晓哲医生主治医师
可以
刘晓哲医生主治医师
宝宝多大了
患者
宝宝现在94天
刘晓哲医生主治医师
那建议用对乙酰氨基酚
患者
现在乳房不账，就是疼的厉害。引起左边胳膊也疼。体温还没下降反而继续上升了
刘晓哲医生主治医师
疼的厉害的话，局部可以冷敷一下
刘晓哲医生主治医师
一定要让宝宝多吸
刘晓哲医生主治医师
然后尽量人工排奶
刘晓哲医生主治医师
吸奶器吸奶不**
患者
对乙酰氨基酚这里还没有0.0
刘晓哲医生主治医师
那就用**吧，问题不大
刘晓哲医生主治医师
买大瓶的
刘晓哲医生主治医师
一次15-20ml左右
患者
90天宝宝能吃**不
刘晓哲医生主治医师
不影响
刘晓哲医生主治医师
只要宝宝喝奶不拉肚子就行
患者
如果明天退烧了有必要去医院不，
刘晓哲医生主治医师
你根据局部情况，如果能摸到硬块，还排不开，就需要去医院让护士帮你排奶
患者
现在摸着也没硬块，就是疼
刘晓哲医生主治医师
所以目前看着问题不大
刘晓哲医生主治医师
积极对症治疗就可以
患者
好的。先让孩子吸吸
刘晓哲医生主治医师
是的
患者
对了，9点吃了两袋小柴胡颗粒，10点半喝了10ml***。 现在买回来吃*****没影响吧
刘晓哲医生主治医师
不影响
刘晓哲医生主治医师
不是同类似药物
刘晓哲医生主治医师
小柴胡和***可以不用吃了
患者
👌🏻的
患者
明天退烧后还需要继续吃**不
刘晓哲医生主治医师
需要
刘晓哲医生主治医师
建议吃够***天
患者
好的
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接诊医生
擅长: 乳腺良恶性肿瘤，哺乳期和非哺乳期乳腺炎的诊治。擅长乳腺肿瘤微创旋切术、静脉港植入术、乳腺癌保乳或改良根治术、整形再造术。
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刘晓哲
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郑州大学第五附属医院 乳腺外科