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新冠肺炎重症患者的治疗建议

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新冠肺炎重症患者,使用米夫和他克莫司抗排异药物,肺部感染严重,吸氧饱和度在90左右,反复发烧38.5,求治疗建议。患者女性

医生建议

针对新冠肺炎重症患者,主要依靠呼吸支持抗凝治疗。同时,保持肺部干燥也很重要。考虑到可能合并了细菌或真菌感染,建议进行血和痰高通量基因二代测序。对于抗排异药物的使用,需要由长期跟踪的主治医生决定。一般来说,可以先减量再考虑暂停。

王明轩医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我在合肥的中国科技大学附属医院治疗新冠肺炎,使用米夫和他克莫司抗排异药物,肺部感染严重,吸氧饱和度在90左右。请问有没有更好的治疗方法?
王明轩王明轩医生副主任医师
对于新冠肺炎重症患者,主要依靠呼吸支持和抗凝治疗。同时,保持肺部干燥也很重要。巴瑞替尼是目前国际上推荐的药物之一。考虑到您可能合并了细菌或真菌感染,建议进行血和痰高通量基因二代测序。
患者
我已经使用头孢等药物11天,其他医生建议换口服药物。激素也调了(排斥药停后)。但是我这两天还是反复发烧38.5。请问是否需要继续使用抗排异药物?
王明轩王明轩医生副主任医师
如果新冠病毒核酸载量仍然较高,可以考虑使用辉瑞p药。至于抗排异药物的使用,需要由长期跟踪的主治医生决定。一般来说,可以先减量再考虑暂停。
王明轩医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 消化科急重症,如消化道出血,梗阻性黄疸,胆囊炎,胰腺炎,胃溃疡,幽门螺杆菌感染,乙肝,慢性腹痛,腹泻等均能处理。对梗阻性黄疸,消化道出血,慢性发热依托医院实力,可以做全面检查和治疗

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王明轩
王明轩
副主任医师

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首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科