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以前有血小板减少症，现在停药一个月，想请医生帮看看结果

疾病详情

妈妈有血小板减少性紫癜，停药后单核细胞升高，想了解原因及预防措施。患者女性53岁

医生建议

血小板减少性紫癜可能由于激素和免疫球蛋白使用引起，建议观察，避免感冒和过敏食物。治疗需根据病情变化决定，注意休息和预防复发。

李军医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
以前有血小板减少症，现在停药一个月，想请医生帮看看结果
患者
你好
患者
医生
李军李军医生副主任医师
您好，四川大学**医院（**排名第2）血液内科毕业博士、重庆大学附属肿瘤医院 博士后、主治医师李医生，为您排忧解难！
李军李军医生副主任医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
李军李军医生副主任医师
请介绍一下病情
患者
李医生，我妈妈2个月前检查出来了血小板减少性，现在已经停药了一个月，你帮我看看这个结果
李军李军医生副主任医师
从这两次血常规看，血小板已经恢**常了
李军李军医生副主任医师
停药多久了
患者
是啊，现在就是这个单核细胞高了一点
李军李军医生副主任医师
之前用的**？
患者
之前是的
李军李军医生副主任医师
单核细胞绝对值正常的，问题不大哈
李军李军医生副主任医师
最近有没有新冠感染
患者
*****
患者
没有
李军李军医生副主任医师
好的，没什么问题，这个单核细胞
患者
我妈妈是打了这个免疫球蛋白最近
患者
这个和血小板有联系没有
李军李军医生副主任医师
免疫球蛋白可以提升她的血小板
患者
*****是打屁股针的，一共打5针，5天打一次
患者
一年只能打一次我们这边医生说
患者
一年打这一个疗程
李军李军医生副主任医师
目前先继续观察吧，两周复查，如果有出血表现，随时复查
李军李军医生副主任医师
这个病还是有复发风险
患者
一直都没有出血表现
李军李军医生副主任医师
之前血小板最低多少
患者
7
患者
最低到了7
李军李军医生副主任医师
嗯，做过骨髓穿刺没有
患者
我们在医院也做了
患者
没有异常白细胞
李军李军医生副主任医师
诊断特发性血小板减少性紫癜对吧
患者
是的
李军李军医生副主任医师
**用两月停药，目前稳定，说明***果挺好
李军李军医生副主任医师
后面需要密切观察
患者
这个病吃*药有用吗
李军李军医生副主任医师
不建议用，先观察
患者
嗯，我们现在避免感冒这些
李军李军医生副主任医师
也要避免打疫苗
患者
我们不打的
李军李军医生副主任医师
好的，这个结果看起来正常
李军李军医生副主任医师
两周后复查再看
李军李军医生副主任医师
不要吃过敏的食物
患者
这个单核细胞高了一点，会不会和今天打了免疫球蛋白有关什么是过敏食物
患者
没医生告诉我，李医生请你说一下
李军李军医生副主任医师
跟用了**有关系
李军李军医生副主任医师
也可见于病毒性感染
李军李军医生副主任医师
过敏性食物是指患者以前有没有什么食物不能吃
李军李军医生副主任医师
尽量避免
患者
貌似都没有
李军李军医生副主任医师
那就行
患者
这个病可以根治嘛
李军李军医生副主任医师
后面复查了有什么问题可以找我看看
李军李军医生副主任医师
可以根治，但也容**发，看患者免疫状态
患者
那我们一年打5次这个免疫球蛋白可以吗？
患者
剂量非常低的
患者
是打屁股针的
李军李军医生副主任医师
可以的
患者
但是不能多打吧
李军李军医生副主任医师
一般来说不用规律打，根据血小板情况决定，如果复发了，就不考虑丙球，考虑二线升血小板的药物，比如艾曲波帕。丙球对于血小板特别低的情况可以迅速提升血小板
李军李军医生副主任医师
视复查结果决定
患者
以前我们这边医生没有一个人说用这个，这个是我一个朋友喊去打的，还好没有涨价，我们当初就是直接输血小板的
李军李军医生副主任医师
这个用来应急的
李军李军医生副主任医师
不是常规治疗方案哈
患者
*，那我们还有一针我要不要去打？
患者
我妈妈现在停药了，还有什么其他的保守治疗没有
李军李军医生副主任医师
目前不需要任何治疗，停药后观察
李军李军医生副主任医师
可以打完那一针
患者
这个屁股针这个剂量应该不算大吧
患者
好的，我们基本2周复查一次血常规
李军李军医生副主任医师
嗯，查了再看
患者
日常有不有什么我们要避免的
李军李军医生副主任医师
注意多休息，不要劳累
李军李军医生副主任医师
不要受凉感冒
患者
谢谢啊，我们一直想要*药调理，我们就只吃一种药**，**减量
李军李军医生副主任医师
*药的话建议去正规中医科开，不急着马上用，复查看看再说
患者
好的，谢谢啊，打扰你了，到时候有什么结果，再麻烦你帮我看看
李军李军医生副主任医师
好的，不客气
李军李军医生副主任医师
感谢各位患者/家属对李医生的信任，在此春节佳节来临之际，李医生祝大家早日康复、新春愉快、阖家欢*，兔年大吉！！！
李军医生的问诊记录
接诊医生
李军
李军副主任医师

重庆大学附属肿瘤医院 血液科

擅长: 华西医院血液科，博士研究生毕业。擅长各种类型的贫血、血小板减少、白细胞减少、三系减少以及出凝血疾病等良性血液疾病的诊治；擅长急慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等血液肿瘤的综合诊治，对造血干细胞移植、移植后并发症处理及细胞免疫治疗有一定经验。

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李军
李军
副主任医师

已认证

重庆大学附属肿瘤医院 血液科