疾病详情
患者是肺癌晚期，肾上腺出现转移瘤，且转移速度较快，伴有咳血和胸疼等症状。目前身体状况虚弱，正在恢复中。
医生建议
建议患者在身体状况允许的情况下，考虑进行肾上腺消融治疗，并在医生的指导下进行化疗。同时，避免在新冠感染后立即使用免疫治疗，需谨慎评估。
李晓光医生和患者的交流
患者
肺癌术后转移肺部多发结节肾上腺转移右侧腹壁都有转移瘤能做消融手术吗？病人有血壁瘤做过支架手术现在新冠有点炎症
李晓光医生主任医师
您好
李晓光医生主任医师
这种情况要看图像，根据转移病灶的大小位置和数目而定。一般来说，对于位置合适的比较大的病灶，可以进行消融治疗，以达到**肿瘤负荷或者**症状的目的。正处于新冠感染期不建议做，等康复两周左右身体状况比较好时再考虑消融治疗。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
您看这个能看到吗 这个是之前几天的 现在比这个大 肾上腺的现在差不多有六公分
患者
炎症不严重是 这个肿瘤现在影响他 应该是肺部肿瘤也在涨 有胸疼和咳血 这个病人之前联系过您 您说让下个星期去 但他不知道自己现在什么情况 所以我想再咨询您一下 看看这种情况还能吗
患者
他的新冠已经快二十多天了 最近一直在用消炎药 医生说炎症不严重 今天再做个腹部彩超 如果炎症不*严重能做 吗
患者
因为他的涨的速**快 又怕过了年耽搁了所以想请你看看 谢谢了
李晓光医生主任医师
肺内情况还比较好。肾上腺转移瘤可以做消融。如果比较着急，可以到北京医院来，周一上午看我门诊，下午安排住院。
患者
那意思是只能做肾上腺是吧？那肺内的就不能处理吗？他有咳血现在
患者
腹壁那有个小点的那个能做吗
李晓光医生主任医师
肺内目前没有必要做消融。如果咳血明显，要做经动脉栓塞，消融不解决问题
李晓光医生主任医师
腹壁小的转移瘤也没必要做。患者是肺癌晚期，所以任何治疗都是姑息治疗，要根据身体状况有计划地进行合理治疗。
患者
他是十月份刚做完手术结果直接就转移了现在就成了这样 转移速**快了 做了消融其他的是不是还是得化疗
患者
现在身体很虚弱而且特别不想化疗 想去找您做消融 您有什么建议吗？是先化疗一次去做消融还是直接消融对他好点
李晓光医生主任医师
身体很虚弱，我不建议目前来找我做消融治疗，因为肾上腺消融需要在全麻下进行，对身体的要求比较高。原则上，即使做了消融，后续也需要进行化疗。如果目前患者大部分时间都不能正常活动，以卧床休息为主，那么消融是不能做的。我建议尽量调理身体，为后续治疗创造条件。
患者
肾上腺必须得全麻吗？
李晓光医生主任医师
是的
患者
谢谢您 跟家人商量了一下还是让他再恢复一段时间吧 能不能先做个免疫治疗 等身体好点了再去找您
李晓光医生主任医师
新冠感染后，用免疫治疗要慎重。具体能否使用请咨询主治医师。
李晓光医生的问诊记录
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李晓光
主任医师
已认证
北京医院 介入与放疗中心