患者在2022年8月份发现乳腺肿块，经过化疗和手术治疗后，淋巴结清扫了18个，有两个转移。根据手术后的病理分期和免疫组化的结果，医生制定了后续的治疗方案，包括化疗、放疗、靶向治疗和内分泌治疗。

医生建议按照顺序进行化疗、放疗、内分泌治疗，并强调了Her2和ER的检测结果对治疗方案的重要性。同时，医生也提醒患者注意手术是否切除干净，并告知患者的治愈率约为90%。