疾病详情
患者出现心肌缺血症状，曾经有胸痛史，最近感染过新冠病毒，心电图显示心肌缺血，超声心动图未见明显异常。目前正在服用冠心舒通胶囊和活心丸，医生建议进一步明确病因，排除冠心病或病毒感染引起的心肌疾病。
医生建议
建议患者定期复查心电图，继续服用冠心舒通胶囊和活心丸，如果症状持续或加重，应及时就诊。同时，需要注意生活方式的调整，避免吸烟、过量饮酒，控制血压和血糖水平。
张永梅医生和患者的交流
患者
服用的是冠心舒通胶囊
张永梅医生副主任医师
您好
张永梅医生副主任医师
有什么可以帮你的？
患者
就是我发出来的几张照片想请张大夫帮忙看一哈是啥病
患者
就是一天感觉人累的，在县中医院做了个心电图大夫说心脏有病呢，最后在**区医院去大夫看了一下有做了个心电图，给我开了个冠心舒通胶囊和活心丸，请张大夫帮忙看看吃上有效果么，还需要吃别的药么
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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张永梅医生副主任医师
以前有心脏病，或者胸痛症状吗？
张永梅医生副主任医师
另外你是不是感染过了新冠病毒？几天了？
患者
没有感染过
患者
两个月前有一次胸痛，就发现过一次
患者
二十天前阳了一次
患者
以前没有查过，也不知道有没有心脏病
张永梅医生副主任医师
从心电图上看应该是心肌缺血，超声心动图上心脏改变都不大
张永梅医生副主任医师
心肌酶也不高，不像是心梗的表现
张永梅医生副主任医师
但是心肌缺血原因比较多，最常见原因是冠心病，还有一些是病毒感染
患者
哪你看在需要吃啥药么
张永梅医生副主任医师
首先要明确病因
张永梅医生副主任医师
比如说有没有长期吸烟，大量饮酒，高血压，糖尿病这些冠心病易患因素
张永梅医生副主任医师
做个新冠抗原检测看看是不是还是阳性
张永梅医生副主任医师
做新冠核酸检测看是不是还是阳性
患者
我以前吃过***，有影响么
患者
没有高血压和糖尿病
张永梅医生副主任医师
心肌缺血由药物引起的很少
张永梅医生副主任医师
如果想明白知道自己是不是冠心病，可以做一个心脏冠脉CT，也可以做DSA造影明确
患者
要是阴性了怎么看，和着阳性了有有怎么看
张永梅医生副主任医师
但是如果是新冠阳性的话，暂时这些检查都不建议做
张永梅医生副主任医师
冠心病的确诊就是刚才说的两个检查，如果冠脉没有问题，那就肯定不是冠心病
张永梅医生副主任医师
如果新冠阳性的话，就不能排除病毒感染引起来的心肌疾病
患者
*，超声是我阳了以前做的
张永梅医生副主任医师
如果都20多天症状没有缓解的话，建议去医院就诊
张永梅医生副主任医师
超声心动图问题不大
患者
嗯
患者
哪我现在吃的这两样药好着么
张永梅医生副主任医师
那两个药应该是针对冠心病引起的心肌缺血给开的药
患者
开了四盒
患者
我才吃了一盒
张永梅医生副主任医师
***作用有限，如果吃了有效果可以继续吃下去
患者
我也感觉不到有没有效果
张永梅医生副主任医师
那您定期复查心电图
患者
嗯，谢谢
张永梅医生副主任医师
不客气
张永梅医生的问诊记录
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张永梅
副主任医师
已认证
宁夏医科大学总医院 神经内科