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80岁老人新冠肺炎及消化道出血住院，期间检查出肝脏疾病见CT报告，住院医院建议如果要治疗肿瘤，还需做PETCT，穿刺及肠胃镜检查，家属想问对于这么大年纪接下来可以做哪些检查，根据目前这个CT来看，都有哪些肿瘤可能，后面如果治疗，会有哪些治疗办法和治疗效果。
疾病详情
80岁老人因新冠肺炎和消化道出血住院，期间CT检查发现肝脏多发占位，较大的约6CM。老人有乳腺癌手术治疗史，术后30多年。家属担心老人年纪大，是否能承受进一步检查和治疗。
医生建议
建议先确保新冠肺炎完全康复和消化道出血原因明确，预防反复出血。肿瘤相关检查如PET-CT和彩超引导下穿刺活检可以进行全身评估和病理诊断。胃镜和肠镜对于明确消化道出血原因有帮助。根据老人的身体健康状况和治疗意愿来决定是否进行进一步检查和治疗。
贾户亮医生和患者的交流
患者
80岁老人新冠肺炎及消化道出血住院，期间检查出肝脏疾病见CT报告，住院医院建议如果要治疗肿瘤，还需做PETCT，穿刺及肠胃镜检查，家属想问对于这么大年纪接下来可以做哪些检查，根据目前这个CT来看，都有哪些肿瘤可能，后面如果治疗，会有哪些治疗办法和治疗效果。
贾户亮医生主任医师
您好，我是主任的助理全科张晓主治医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复（最迟24小时内），我会把您的情况通知给他。@***
患者
80岁老人新冠肺炎及消化道出血住院，期间检查出肝脏疾病见CT报告，住院医院建议如果要治疗肿瘤，还需做PETCT，穿刺及肠胃镜检查，家属想问对于这么大年纪接下来可以做哪些检查，根据目前这个CT来看，都有哪些肿瘤可能，后面如果治疗，会有哪些治疗办法和治疗效果，根据与住院医生的沟通，对于这么大年纪的老人，即便是有定论，也没有好的治疗办法，反而放化疗让老人免疫更差及心理压力加大。所以家属纠结做不做更进一步检查，治疗利弊，后期病人是不是很痛苦这些。
患者
内容因涉及隐私无法展示
贾户亮医生主任医师
您好，您的资料看过了，CT报告描述看有乳腺癌手术治疗史，近来新冠肺炎和消化道出血史，CT示肝脏多发占位，较大的约6CM
贾户亮医生主任医师
请问您肿瘤指标查过吗？
贾户亮医生主任医师
乳腺癌什么时候做的手术，术后病理如何
贾户亮医生主任医师
现在新冠肺炎稳定吗？消化道出血原因明确吗，目前已经停止出血多长时间了
患者
肿瘤指标住院查过，医生说有点高，稍后我去拍照。
患者
乳腺癌术后已经30多年了
患者
病理因为较早，我也没见到过。
患者
目前新冠肺炎有好转，出血已经基本没有了，血红蛋白也涨上来了。出血没有明确是什么原因，需要进一步检查，这边医生说有建议肠胃镜及petct,但是觉得肠胃镜老人家受不了。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是住院检查的肿瘤指标
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是最后一次查的胸部CT
贾户亮医生主任医师
嗯，肿瘤指标升高，CA199没有查。乳腺癌术后30年。新冠肺炎较前有好转，消化道出血已停止
贾户亮医生主任医师
当时消化道出血是呕血还是便血
患者
便血
患者
黑便
患者
没有呕血，但有呕吐
贾户亮医生主任医师
嗯，目前最主要的还是新冠肺炎的康复和明确消化道出血原因
贾户亮医生主任医师
待新冠完**复和消化道出血原因明确后对症治疗，预防发生反复消化道出血
贾户亮医生主任医师
肿瘤相关检查建议做一个******，可以进行全身评估
贾户亮医生主任医师
肝脏肿瘤可以做一个彩超引导下穿刺活检，病理诊断明确肿瘤的原发部位
贾户亮医生主任医师
胃镜和肠镜对于明确消化道出血原因有帮助，建议做一下。另外建议查一下幽门螺旋杆菌
患者
因为老人家已经80多岁了，这些检查都能做吗
患者
她还有焦虑抑郁症，也怕病人知道后心理上承受不住。
患者
根据与住院医生的沟通，对于这么大年纪的老人，即便是有定论，也可能只是知道一个结果，所以家属纠结做不做更进一步检查，治疗利弊，后期病人是不是很痛苦这些。
贾户亮医生主任医师
一般情况下是建议做这些检查的，具体还是以身**康状况和治疗意愿来定。目前最主要的还是新冠肺炎完**复和避免消化道反复出血
患者
消化道出血原因明确除了肠胃镜检查，不知道还有其他方法没有
贾户亮医生主任医师
这两天疫情，主任线上挂号比较多，主任正在努力一个一个回复当中，可能有点慢，请您耐心等待一下，您有什么补充继续留言就行，主任看到会帮您一一回复@***
贾户亮医生主任医师
消化道出血部位及确切原因相关检查最直接明确的检查就是胃肠镜
贾户亮医生的问诊记录
-
总交流次数
50
医生回复次数
15
患者：男 54岁
接诊医生
擅长: 肝癌，肝血管瘤，胆管细胞癌，转移性肝癌，胆囊癌，肝腺瘤、肝血管平滑肌脂肪瘤、肝脏局灶性结节性增生，肝囊肿等肝胆系统良恶性肿瘤及胆囊结石，肝内胆管结石等肝胆系统疾病诊治及手术治疗，擅长肝肿瘤及胆囊腹腔镜微创手术治疗及术后综合辅助治疗。
好评率
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贾户亮
主任医师
已认证
复旦大学附属华山医院 肝胆外科