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慢性支气管炎的治疗与管理

疾病详情

患者主诉咳嗽、有痰、喘憋和气短，症状在晚上和早上加重，痰的颜色为黄色和白色。医生初步诊断为慢性支气管炎，并给出相应的治疗方案。

就诊科室：呼吸内科

医生建议

医生建议患者服用莫西沙星、信必可都保和阿斯美，观察一周治疗效果，并在一周后反馈。

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医生

您好

医生

咳嗽是否为干咳？

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疾病症状，咨询用药情况及副作用。患者男性39岁

就诊科室：呼吸内科

总交流次数：14

医生建议：疾病治疗建议保持良好的生活习惯，避免刺激性食物，注意休息。用药需遵医嘱，如有不适立即停药并就医。

李海军

副主任医师

山东大学齐鲁医院

我没有过敏史和禁忌症，偶尔咳嗽有痰，想了解如何治疗和管理慢性支气管炎？患者男性39岁

就诊科室：呼吸内科

总交流次数：11

医生建议：根据您的描述，可能是慢性支气管炎引起的症状。建议您继续使用之前的药物，并注意生活方式的调整，避免吸烟和二手烟，保持室内空气清新，适当锻炼，增强免疫力。如有不适，及时就诊。

李海军

副主任医师

山东大学齐鲁医院

姐姐患有肺大泡，之前做过手术，现在想咨询更好的治疗方案。患者女性47岁

就诊科室：呼吸内科

总交流次数：66

医生建议：肺大泡是一种常见的呼吸系统疾病，目前建议保守治疗，观察病情变化。如有必要，可前往日照市中医院咨询专家。平时注意休息，避免过度劳累。

李海军

副主任医师

山东大学齐鲁医院

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文章《沙尘天防护手册》，11招保住自己和家人

3月27-28日，中央气象台连续两天发布沙尘暴黄色预警。据预警，新疆南疆盆地、内蒙古中东部、宁夏北部、陕西北部、山西、河北、北京、天津、山东、河南北部、黑龙江西部、吉林西部、辽宁中西部等地的部分地区有扬沙或浮尘天气，其中，内蒙古中部等地的部分地区有沙尘暴。沙尘天气是指强风从地面卷起大量尘沙，导致空气浑浊，水平能见度明显下降的一种天气现象。按照强度轻至重分为5级，分别为浮尘、扬沙、沙尘暴、强沙尘暴和特强沙尘暴。[1]到了沙尘暴的级别，水平能见度会小于1km。漫天沙尘给我们的健康带来了哪些危害？我们又该如何保护好自己和家人的健康呢？ Part 1：沙尘暴对健康有哪些危害？沙尘天气不止干扰出行，影响生活，如果防护不当，还会对我们的健康造成严重损害。当人暴露在沙尘天气中时，含有各种病菌、有毒化学物质的扬尘可透过层层防护侵入到口、鼻、耳、肺等各种脏器中，引起各种疾病。 [2] （1）沙尘进入鼻腔，引起打喷嚏、流鼻涕等症状，严重时可诱发过敏性鼻炎、急性鼻窦炎等；（2）沙尘进入眼睛，引起眼睛干涩、眼部异物感、流泪等症状，如若不及时清除沙尘，可能造成眼结膜损伤，出现感染性或过敏性结膜炎；（3）皮肤接触沙尘，易诱发痤疮、皮肤干裂、皮肤瘙痒、过敏性皮炎等；（4）沙尘进入呼吸系统，刺激呼吸道，引发陈发性咳嗽、咳痰，严重时可诱发支气管炎、支气管哮喘等疾病的发生或加重；（5）部分细小颗粒的沙尘甚至透过肺泡进入血液循环，诱发心血管系统疾病的发生或加重，甚至造成全身脏器损伤；（6）此外，沙尘颗粒表面吸附多种病原体，增加某些传染病传播流行的风险。 Part 2 ：沙尘天气，怎样保护自己？面对滚滚而来的沙尘，下面的《沙尘天防护手册》一定要收好，保护自己和家人的健康。一、出行 1. 尽量减少出门尽量不要出门，尤其时老人、儿童及患有呼吸道慢性疾病的人。必须外出时，尽量减少沙尘暴露时间或者沙尘暴露量，可选择公交车，地铁等，尽量避免自行车、摩托车等交通工具。 2. 出行佩戴口罩目前市场上销售的普通口罩及一次性无纺布口罩对于灰尘和大颗粒物可能有一定的阻挡效果，但是对于雾霾、PM2.5或细菌、病毒等微生物颗粒的防护是不够的。最好戴标有KN95或N95、FFP2（最低过滤效率94%）及其以上标准的口罩。当然，戴口罩一定要适合自己的脸型，否则防护能力会大打折扣。不慎吸入沙尘时，可以立即背风咳嗽，把尘土咳出去。 [3] 3. 戴防风眼镜或面罩这样可以避免风沙对眼睛造成损伤。当风沙进入眼睛时，切忌用手揉眼睛，如果流眼泪后还是感觉有沙粒，尽快用流动的清水冲洗。如果仍有不适，应及时就医。 4. 戴帽子、纱巾等尽量减少皮肤的暴露，避免风沙对皮肤、头发、耳朵等造成损伤。 5. 开车减速让行如果开车出行，行车过程中打开车灯，降速让行，空调不适用外循环，停车远离广告牌、栅栏等。 6. 行人远离建筑物在外面走，遭遇强沙尘天气，应远离行道树，广告牌，围栏等，或者蹲靠在能避风沙的坚固矮墙处，避免沙尘造成风险。二、室内防护 1. 及时关窗及时关闭好窗户，必要时可以用胶条密封住门窗，防止沙尘进入室内。勤用湿抹布擦拭、湿墩布拖地等清理灰尘，保持室内干净。 2. 外出回来洗脸外出回来最好及时清洗面部，用清水漱口，用盐水清理鼻腔，以棉签蘸酒精将耳中尘土粘出，并及时更换衣服。 3. 适当多喝水沙尘天气时，空气干燥，应适当多喝水、多吃富含维生素的蔬果。 4 . 室内加湿可使用空气加湿器或向室内喷洒水分，有条件的开启空气净化器。 5. 特殊人群护理过敏性鼻炎、慢性气道疾病患者应规律应用药物，疾病急性发作时及时用药，并尽快就医。沙尘终将过去，希望每个人正确防护，维护自己和家人的健康，早日拥抱春日澄明！参考文献： [1]Wang Li,etal. “ LuminescencecharacteristicsofindividualBeijinghazeaerosolparticles. ” AtmosphericEnvironment190(2018):249-255. [2] 苏斌.季节变化和气象要素变化与呼吸道疾病关系及预防措施初探[J ] .气象研究与应用，2004. [3] 中国疾控中心.沙尘天气，健康防护这么做！ https://www.toutiao.com/article7220663829447836198 审核专家：山东大学齐鲁医院呼吸内科副主任医师李海军北京大学国际医院呼吸与危重症医学科副主任医师化莉宁波市第二医院呼吸内科副主任医师刘海舰

李海军

副主任医师

山东大学齐鲁医院

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李海军

副主任医师

呼吸内科

山东大学齐鲁医院

专业擅长：呼吸系统疾病，慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘，肺肿瘤，肺结节，新冠肺炎

好评率：100% 接诊量：79

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