疾病详情
患者血压波动，时高时低，伴有肾虚症状，医生开具六位地黄丸进行治疗。然而，患者担心六位地黄丸对血压的影响，尤其是在长期睡眠不足的情况下。医生建议进行继发性高血压筛查，并强调了高血压的定义和危害。
医生建议
医生建议患者进行继发性高血压筛查，并注意改善睡眠质量。同时，患者应遵循医生的建议，合理使用六位地黄丸，并定期监测血压变化。
曲毅医生和患者的交流
患者
高血压
曲毅医生副主任医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
你好
患者
我血压忽高忽低
患者
然后我有点肾虚，医生给我开的六位地黄丸，能吃吗
曲毅医生副主任医师
血压多少
患者
有时候正常有时候140左右
患者
吃六位地黄丸治疗肾虚的，我怕血压有影响
曲毅医生副主任医师
会有影响
患者
那应该怎么办
曲毅医生副主任医师
你这个年龄
曲毅医生副主任医师
需要查继发性高血压
患者
什么是继发性高血压
曲毅医生副主任医师
继发性高血压（SH）是指由已确定的原因引起的动脉高血压。在难治性高血压患者中，继发性高血压约占50％。 需要筛查继发性高血压的重点人群主要包括： 发病年龄＜30岁且无高血压家族史； 血压增高的幅度大，常达高血压3级（＞180/110 mmHg）； 血压难以控制，需要使用三种或以上***； 常用的五大类***物效果不佳； 血压波动大或阵发性高血压； 坚持服药情况下控制良好的血压突然明显升高； 双上肢血压不对称； 体检闻及血管杂音； 未服用或服用小剂量利尿剂即出现明显低血钾，排除进食差、腹泻等*因； 服用ACEI/ARB后出现肾功能的急剧恶化，血肌酐明显升高； 高血压伴有尿常规异常，如大量蛋白尿、多量红白细胞等； 急性心力衰竭或一过性肺水肿，尤其以晨起和夜间多见； 单侧肾萎缩。
患者
我这个年龄血压130算高吗
曲毅医生副主任医师
非同日三次以上血压＞＝140/90就算高血压
患者
意思就是测三天时间，只要三天都有血压超过140这个数就算是吧
患者
我这个岗位比较特殊，我一个星期有时候能睡6.7个小时，有时候只能睡4个多小时，但是我中午能睡1个小时左右，不会猝死吧
患者
还在吗
曲毅医生副主任医师
超过就算高
曲毅医生副主任医师
这个没法说会不会猝死
曲毅医生副主任医师
但肯定有损害
患者
嗯嗯
曲毅医生副主任医师
好的
患者
怎么熬夜才会猝死
患者
这样的情况会持续到3月份
患者
还得再干一个多月
曲毅医生副主任医师
这没法说
曲毅医生副主任医师
猝死本身就很多病因不明
曲毅医生副主任医师
没有明显迹象
患者
那有时候睡得好有时候睡得不好，持续到三月份会猝死吗
曲毅医生副主任医师
这评估不了
曲毅医生副主任医师
谁也没法保证
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曲毅
副主任医师
已认证
大连市第四人民医院 心血管内科