疾病详情
本次医患对话主要涉及紧急避孕药的使用和可能的副作用，包括月经不调、腹痛和白带增多等症状。同时也讨论了宫外孕的风险和如何确定是否怀孕。
医生建议
如果你使用了紧急避孕药，应密切关注月经情况和身体变化，避免过度劳累，注意休息，必要时进行彩超检查。同时，建议你采取更可靠的避孕措施，以避免再次出现类似情况。
刘洪洁医生和患者的交流
患者
22 吃完紧急避孕药后，今天第八天，没有撤退性流血，现在小肚子像来姨妈痛经一样疼
患者
你好，姐姐
刘洪洁医生副主任医师
您好，我是医生刘洪洁，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
好的
刘洪洁医生副主任医师
平时多久来一次月经？一般来几天？末次月经哪天来的？哪天吃的多大剂量的紧急避孕药，事后多久吃的，目前腹痛是正中腹痛还是两侧腹痛，排尿排便如何？亲
刘洪洁医生副主任医师
麻烦您回复每一个问题，然后我就不再重复问了 每个问题亲
患者
差不多28天左右 一个星期左右干净 末次月经12.15 1.9早晨10半左右吃的药，保什么的，一片装金装 半个小时后服用的 小腹正中腹 排尿正常
刘洪洁医生副主任医师
排便正常吗 涨肚吗？
刘洪洁医生副主任医师
结婚生育了吗哺乳期吗？
患者
今天上厕所大便的时候，有一股白带流出来了，这几天白带都很少
刘洪洁医生副主任医师
最近在医院检查化验过吗？有在用其他药物吗？
患者
有点涨肚
刘洪洁医生副主任医师
以前得过其他疾病吗？**功能正常吗？例如高血压糖尿病血栓贫血等病史
刘洪洁医生副主任医师
以往有药物过敏史和食物过敏史吗？
患者
没结婚，刚毕业
患者
没有
患者
服用过关于喉咙疼的药
患者
最近老是爱放屁
患者
我这会怀孕吗
患者
但现在有点痛经一样的小肚子疼
患者
我最近感觉肚子都咕噜咕噜的，老是排气
刘洪洁医生副主任医师
第一在无防护性生活或避孕失败 72 小时以内，可以采取药物紧急避孕措施，服药越早，预防妊娠效果**。 第二紧急避孕药 避孕原理主要是显著抑制排卵和阻止孕卵着床，并使宫颈粘液稠度增加，精子穿透阻力增大，从而发挥速效避孕作用。 第三容易引起恶心头晕 乳房痛 过敏水肿 休* 等 还有内分泌紊乱 导致月经不调 表现为阴道不规律流血 也可能月经推迟等，一般影响可能持续3－6个月。 第四这个疼痛也可能是肠管胀气或者有的时候撤血前可能有腹部不舒服 如果明显腹痛需要就医查一下彩超的 第五是否怀孕需要后续观察月经能不能正常来潮 一般需要性生活后14天以上才可以测试出来的 现在预测不了的亲 紧急避孕药避孕率不是百分百的 以后应用务必慎重
患者
我们是***破了
患者
但我可以感觉到这个疼是姨妈来的时候的那种痛经的疼
患者
不是胀气的疼
刘洪洁医生副主任医师
亲 目前定不了 可以热敷腹部或者暖宫贴热敷腹部 如果很明显需要查一下彩超的 有的时候服用紧急避孕药后可能有生理性囊肿也有腹痛的
患者
而且我最近也是要来姨妈的时候
患者
生理性囊种?
刘洪洁医生副主任医师
这个症状定不了是不是怀孕的 需要观察月经能不能正常来正常干净 如果推迟需要查一下早孕试纸 或者如果来了 但是持续不干净也需要查一下
患者
我现在的小肚子疼是快要来姨妈了吗
刘洪洁医生副主任医师
对的 有的人因为服用紧急避孕药后长囊肿的 但是后续恢复月经后多数可以吸收
患者
就是那种痛经的疼
患者
而且我今天去厕所有一股白带流出
患者
会不会是来月经的前兆
刘洪洁医生副主任医师
亲 这个症状我们医生目前定不了是不是要来月经 能不能来需要到经期才清楚 如果目前腹痛明显推荐查一下彩超 如果不明显推荐暖宫贴热敷腹部驱寒 温水泡脚可以缓解一下的
患者
我说了呀，就是来姨妈的那种痛经
刘洪洁医生副主任医师
正常月经来潮前没有症状的 这些都判定不了的 目前就是对症处理
患者
可以受得了
刘洪洁医生副主任医师
如果腹痛明显了加重了
刘洪洁医生副主任医师
就需要随时去检查一下彩超
患者
我之前来月经就是会小肚子疼
患者
为啥要彩超
刘洪洁医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
刘洪洁医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
刘洪洁医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
刘洪洁医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
那我事后半小时就服用了，而且我前后两个小时也没有吃东西，我需要去担心会怀孕吗
患者
我想问的是紧急避孕药会不会导致来月经的时候不好来，肚子会疼
患者
但多数人来姨妈不应该都是会有前兆的吗，要么胸部，腰疼，或者小肚子疼的
刘洪洁医生副主任医师
紧急避孕药避孕率不是百分百 一半以上避孕成功 一少半怀孕的 然后也有宫外孕的风险 亲 紧急避孕药跟来月经疼不疼痛没有直接关系 它可能引起的副作用就是前面我跟您说的
刘洪洁医生副主任医师
紧急避孕药 容易引起恶心头晕 乳房痛 过敏水肿 休* 等 还有内分泌紊乱 导致月经不调 表现为阴道不规律流血 也可能月经推迟等，一般影响可能持续3－6个月。
刘洪洁医生副主任医师
腹痛这个跟紧急避孕药没有直接关系
患者
那宫外孕跟服用药物的时间有关系吗
刘洪洁医生副主任医师
紧急避孕药的说明书里都会有一条规定 若出血不能自行消失，应及时去医院就诊，警惕异位妊娠的存在 这个跟服药时间没有直接关系 这个紧急避孕失败了胚胎自己选择着床点的问题 着床在宫腔外就是宫外孕了
患者
那我9号属于安全期吗
刘洪洁医生副主任医师
没有绝对的安全期 临床上月经刚干净一天 或者马上要来月经 没有避孕的都有怀孕的患者 所以说没有安全期的说法 都是大家的俗称 医学上没有安全期的规定 只要不避做就有意外怀孕的可能 只不过如果月经规律 排卵期相对固定 一般在下次月经前14天左右排卵 也就从下次要来的月经那天 往回计算排卵期 还有怀孕问题也取决于男方精液质量 正常存活3-5天 那就是排卵期前后三五天都有很大机会 有的男性精子**特别好还有活到一周的 所**全期这个预测不准的
刘洪洁医生副主任医师
不想备孕还是需要避孕的
患者
我男朋友三个多月没见面了，这一次就同房了
患者
前两天他都射了，当时***都没破，第三天破了
患者
第三天会不会精子**底呀会不会没成熟呀
患者
而且第二天晚上他喝了两瓶啤酒
刘洪洁医生副主任医师
精子**一般的话 每天合房一般也不影响质量的 因为备孕的时候我们都是推荐连续合房的 发现精液质量也没有明显影响的
患者
那如果现在怀孕了，现在会有什么感觉吗
刘洪洁医生副主任医师
目前能不能怀孕需要观察后面能不能正常来月经的 如果正常来月经 一般不管是撤血的还是正常经期的 多数避孕成功的多 失败的少 毕竟发生不规律流血得宫外孕的还是少数的
刘洪洁医生副主任医师
如果月经推迟不来 后续就需要查一下是不是怀孕的
患者
我现在小肚子疼会是着床的吗
患者
那姐姐你感觉我现在会不会是要来姨妈来
刘洪洁医生副主任医师
着床没有任何症状的
患者
正常来说我昨天应该来姨妈的
刘洪洁医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
刘洪洁医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
我现在可以喝益母草吗
患者
比如说怀孕了，我不想要，多少天后可以流掉这个宝宝呀
患者
还有多少天可以确定是宫外呀
刘洪洁医生副主任医师
不推荐用益母草
患者
我想趁着小，赶紧流了
患者
几天可以流呀
刘洪洁医生副主任医师
如果怀孕不打算保留 需要去检查一下彩超 确认一下孕囊大小和位置 确认宫内的妊娠才可以做药物流产或者人流的 一般7周内可以药物流产 *大就需要人流了 不管哪种方式都得就就医的 因为目前国家还不允许网络医院出售药流药物的 亲
刘洪洁医生副主任医师
需要确认宫内怀孕
刘洪洁医生副主任医师
才可以做流产
患者
那宫外孕的话呢
刘洪洁医生副主任医师
一般按末次月经来的第一天开始计算40天左右彩超可以看到孕囊的 早的有三十七八天查到孕囊的
刘洪洁医生副主任医师
确认宫内孕囊的话才可以做
患者
那药物流产安全吗，会不会有啥意外
刘洪洁医生副主任医师
如果宫外孕属于异常怀孕 这个一旦宫外孕包块破裂 可能发**生腹腔内出血 贫血休*甚至危及生命的 宫外孕的话需要住院治疗 具体是药物杀胚治疗还是手术需要根据实际情况定的
患者
那包块破裂大概是在同房多少天发生
刘洪洁医生副主任医师
这个不一定 没有固定时间 如果及时发生了它不一定破裂 早期发现一般可以杀胚治疗的
刘洪洁医生副主任医师
没有固定时间 取决于自身胚胎发育快慢的
刘洪洁医生副主任医师
这个没有固定数据什么时候破裂的
患者
那我需要啥时候去拍彩超
患者
你们临床紧急避孕失败的多吗
刘洪洁医生副主任医师
如果没有其他不舒服 一般正常月经可以推迟一周左右 如果按原有周期一周还不来月经 可以就医查一下
刘洪洁医生副主任医师
一少半失败
刘洪洁医生副主任医师
一半以上成功
患者
失败和什么情况有关
患者
你认为我成功的概率高吗
刘洪洁医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
刘洪洁医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
刘洪洁医生副主任医师
成功的多 失败的少 能不能成功您得后续检查
刘洪洁医生副主任医师
您目前需要做的就是可以热敷腹部温水泡脚 后续如果腹痛特别明显就随时就医 如果不明显 月经推迟一周还不来就去医院查一下早孕试纸和彩超确认是不是怀孕的 如果不是怀孕 可以根据结果调**经的 因为紧急避孕药可以引起内分泌紊乱 有的人月经虽然推迟 但是也可能不是怀孕的 可能仅仅是内分泌紊乱的 后续调**经就可以的
患者
如果我现在去查彩超能发现会不会怀孕吗
患者
现在这种情况喝益母草会怎么样
患者
如果不知道怀不怀孕喝益母草会有什么情况
刘洪洁医生副主任医师
月经推迟了查血可以测试是不是怀孕的
刘洪洁医生副主任医师
未孕可以用益母草 孕期这个药物禁忌症的
患者
同房第九天去查彩超也查不出来吗？
刘洪洁医生副主任医师
彩超一般看不出来
刘洪洁医生副主任医师
性生活后10天以上血值早的话可以
刘洪洁医生的问诊记录
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患者：女 37岁
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患者：女 23岁
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刘洪洁
副主任医师
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