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你好,37岁,老是肚脐左边疼,好长时间了,吃肠炎宁也没好

疾病详情

患者出现了肝郁脾虚引起的胃肠道不适,主要表现为腹痛、烧心、大便不调等症状,并伴有情绪压力大、睡眠质量差等情况。

医生建议

建议患者使用中药进行全方位的针对性调理,汤药可以接受,自煎方法简单易行。

王玉林医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,37岁,老是肚脐左边疼,好长时间了,吃肠炎宁也没好
患者
你好
王玉林王玉林医生主任医师
您好,我是保定市第一中医院主任王**医生,非常高兴由我为您提供医学咨询服务,您先不要着急,我需要收集一下病情信息,感谢您的配合。
王玉林王玉林医生主任医师
方便的话麻烦您上传一下舌苔的照片?我好帮您更**确的诊断一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
王玉林王玉林医生主任医师
请问您大便几天一次,大便是哪种情况?(1便干难解2大便松散不成型**软黏腻4先干后稀5稀水样?6正常)
患者
你好,王医生,你看我这舌苔有齿痕
患者
3
患者
昨晚上胃里觉的睡不着,想吐,也没吐出来
王玉林王玉林医生主任医师
您平时食欲如何?肚子怕凉吗?有胃胀反酸呃逆烧心的情况吗?
患者
,烧心,吃饭还可以
王玉林王玉林医生主任医师
平时有口干,口苦,口臭,小便黄的情况吗?
患者
就是早上起来的时候小便看这发红
王玉林王玉林医生主任医师
请问您平时情绪压力大吗?有无(急躁易怒,忧思焦虑,心神不宁)的情况吗?您睡眠质量如何呢?有心烦意乱、难入睡、多梦、易醒的情况吗?
患者
急躁,多梦
患者
就是肚脐左边疼
患者
老长时间了
王玉林王玉林医生主任医师
都什么时候疼?疼多久,疼的时候拉稀吗
患者
早上起来,4点多,起来就轻
患者
也不想拉稀
王玉林王玉林医生主任医师
您平时有畏寒怕冷的情况吗?有无手脚冷凉的情况?
患者
没有
患者
老是屁多
王玉林王玉林医生主任医师
嗯嗯好的,除了这些症状,还有其他不适吗?
患者
感觉拉不干净
王玉林王玉林医生主任医师
根据您的舌苔及问诊情况,诊断为:肝郁脾虚的体质,肝气郁滞,气郁化火,火热上扰心神,则情志不畅睡不好觉,脾虚痰湿不运,则胃气不和,内生湿滞,阻滞中焦,导致一系列胃肠道症状,腹痛,烧心,大肠传导无力,则大便不调,可以理解吗?
患者
嗯嗯,怎么办
王玉林王玉林医生主任医师
目前的话您只有用*药才能针对您的情况来**位的针对性调理
王玉林王玉林医生主任医师
汤药可以接受吗?
患者
嗯嗯
王玉林王玉林医生主任医师
好的,您那里方便自煎吗?用不锈钢锅,电养生壶,电磁炉都可以,不复杂
患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
王玉林医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长肾阳虚,胃病,口臭,胃炎,腹痛,胃胀,反酸,烧心,肥胖,浅表性胃炎,消化不良,多汗,失眠,腰痛,腰酸,脱发,阳痿,早泄,痛经,月经不调,痤疮,糖尿病足,重度压疮、顽固性疮疡、各种淋巴结性疾病、乳腺疾病等,有特殊的诊疗方案。

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王玉林
王玉林
主任医师

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