疾病详情
患者长期从事工地干活，近两三年腰部和腿部反复疼痛，无法行走，经初步诊断为腰椎间盘突出症，需要进行腰椎CT或磁共振检查以确定诊断。
医生建议
医生建议患者进行保守治疗，包括口服洛索洛芬钠片、甲钴胺片及维生素B1片、迈之灵片等药物，并在日常生活中注意腰部保暖，避免久坐久站，定期进行腰背肌训练，使用腰围和热敷理疗等方法缓解症状。如症状无明显缓解或加重，应及时就医。
张海京医生和患者的交流
患者
图文问诊
张海京医生副主任医师
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张海京医生副主任医师
非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。有什么可以帮到您的？
张海京医生副主任医师
为了更好地了解您的情况，我先收集一下病情信息，感谢您的配合。
张海京医生副主任医师
请问您出现这种症状多久了？
患者
1月以上
张海京医生副主任医师
平时是否有久坐、久站、长期弯腰、负重等活动？
患者
长期弯腰 / 负重 / 久站
张海京医生副主任医师
目前有什么不适症状？
患者
腰痛 / 下肢麻痛
张海京医生副主任医师
是否做过治疗及用药？
患者
是
张海京医生副主任医师
请问您去线下医院做过腰椎间隙CT或MRI检查吗？
患者
没有
张海京医生副主任医师
好的，您的情况我已基本了解，根据您的描述和上传的资料，初步诊断为腰椎间盘突出症。
张海京医生副主任医师
确诊需要做腰椎CT或磁共振检查。
张海京医生副主任医师
腰椎间盘突出是一个退变性疾病，绝大部分椎间盘突出都是与退变相关的。因**体的椎间盘到20岁左右已经完全发育成熟了。随着年龄的增长，由于椎间盘里面的髓核组织水分开始流失，使纤维环的受力发生改变，纤维环发生破裂，导致椎间盘里面髓核组织破裂突出，从而产生椎间盘突出症。它的原因有退变性改变、外伤、畸形、肿瘤等，但是最主要的还是以退变性因素为主。
张海京医生副主任医师
与长期弯腰，负重，久站有关。
张海京医生副主任医师
请问您目前是否正在用药或者治疗？
患者
上星期吃了一星期中药。但都无用
张海京医生副主任医师
为了用药安全，请问您有药物过敏史、心血管疾病、胃肠疾病、肝肾功能异常，青霉素过敏，磺胺类过敏、消化道溃疡病史或其他慢性病史吗?以便给您推荐治疗药物。
患者
就肠胃不好
张海京医生副主任医师
为您推荐口服洛索洛芬钠片止痛（一次1片，一天3次）、甲钴胺片及维生素B***神经（一次1-2片，一天三次）、迈之灵片消除神经水肿（一次2片，一天2次）。
张海京医生副主任医师
建议您下床久坐久站戴腰围，痛处热敷理疗。
张海京医生副主任医师
如果您需要腰围及热敷包的话，直接点击上面的卡片，下单购买即可。
张海京医生副主任医师
1、平时要有良好的坐姿，睡眠时的床不宜*软。长期伏案需要注意桌、椅高度，定期改变姿势。 2、需要常弯腰动作者，应定时伸腰、挺胸活动，并使用宽的腰带。 3、加强腰背肌训练，增加脊柱的内在稳定性，长期使用腰围者，尤其需要注意腰背肌锻炼，以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物，最好采用屈髋、屈膝下蹲方式，减少对腰椎间盘后方的压力。 4、注意腰部关节保暖，避免受凉。避免久坐久站。
张海京医生副主任医师
由于线上医疗不能进行查体和影像学检查，具有一定局限性。若症状无明显缓解或症状逐渐加重，建议您及时前往线下医院就诊，望您理解。
张海京医生副主任医师
腰椎间盘突出症的治疗原则是保守治疗3个月，3个月无效建议手术。
张海京医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长骨科常见病，多发病和骨科疑难杂症的诊断与治疗 。尤其擅长髋、膝关节外科人工关节置换、关节镜外科、脊柱外科（颈、腰椎）、创伤外科、矫形骨科、外固定技术、骨质疏松症，运动损伤及防护等治疗。骨科诊疗范围：颈椎病，腰椎间盘突出，肩周炎，膝关节炎，腰肌劳损，股骨头坏死，强直性脊柱炎，踝关节炎，网球肘，腱鞘炎，腱鞘囊肿，跟腱炎，痛风，关节疼痛，腰痛，背痛，脊柱痛，坐骨神经痛，腿痛，足跟痛，踇外翻，颈痛，骨折，半月板损伤，肩袖损伤，外伤，摔伤，扭伤，肿痛，下肢麻木，手部肿物，手部畸形，关节活动受限，骨折后康复，脊柱侧弯，XO型腿等。
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张海京
副主任医师
已认证
京东互联网医院 骨科