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腰椎间盘突出症的诊断与治疗

疾病详情
患者长期从事工地干活,近两三年腰部和腿部反复疼痛,无法行走,经初步诊断为腰椎间盘突出症,需要进行腰椎CT或磁共振检查以确定诊断。
就诊科室:
医生建议
医生建议患者进行保守治疗,包括口服洛索洛芬钠片、甲钴胺片及维生素B1片、迈之灵片等药物,并在日常生活中注意腰部保暖,避免久坐久站,定期进行腰背肌训练,使用腰围和热敷理疗等方法缓解症状。如症状无明显缓解或加重,应及时就医。
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问答详情
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患者
图文问诊
医生
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医生
非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。有什么可以帮到您的?
医生
为了更好地了解您的情况,我先收集一下病情信息,感谢您的配合。
医生
请问您出现这种症状多久了?
患者
1月以上
医生
平时是否有久坐、久站、长期弯腰、负重等活动?
患者
长期弯腰 / 负重 / 久站
医生
目前有什么不适症状?
患者
腰痛 / 下肢麻痛
医生
是否做过治疗及用药?
患者
医生
请问您去线下医院做过腰椎间隙CT或MRI检查吗?
患者
没有
医生
好的,您的情况我已基本了解,根据您的描述和上传的资料,初步诊断为腰椎间盘突出症。
医生
确诊需要做腰椎CT或磁共振检查。
医生
腰椎间盘突出是一个退变性疾病,绝大部分椎间盘突出都是与退变相关的。因为人体的椎间盘到20岁左右已经完全发育成熟了。随着年龄的增长,由于椎间盘里面的髓核组织水分开始流失,使纤维环的受力发生改变,纤维环发生破裂,导致椎间盘里面髓核组织破裂突出,从而产生椎间盘突出症。它的原因有退变性改变、外伤、畸形、肿瘤等,但是最主要的还是以退变性因素为主。
医生
与长期弯腰,负重,久站有关。
医生
请问您目前是否正在用药或者治疗?
患者
上星期吃了一星期中药。但都无用
医生
为了用药安全,请问您有药物过敏史、心血管疾病、胃肠疾病、肝肾功能异常,青霉素过敏,磺胺类过敏、消化道溃疡病史或其他慢性病史吗?以便给您推荐治疗药物。
患者
就肠胃不好
医生
为您推荐口服洛索洛芬钠片止痛(一次1片,一天3次)、甲钴胺片及维生素B1营养神经(一次1-2片,一天三次)、迈之灵片消除神经水肿(一次2片,一天2次)。
医生
建议您下床久坐久站戴腰围,痛处热敷理疗。
医生
如果您需要腰围及热敷包的话,直接点击上面的卡片,下单购买即可。
医生
1、平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。长期伏案需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。 2、需要常弯腰动作者,应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽的腰带。 3、加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性,长期使用腰围者,尤其需要注意腰背肌锻炼,以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力。 4、注意腰部关节保暖,避免受凉。避免久坐久站。
医生
由于线上医疗不能进行查体和影像学检查,具有一定局限性。若症状无明显缓解或症状逐渐加重,建议您及时前往线下医院就诊,望您理解。
医生
腰椎间盘突出症的治疗原则是保守治疗3个月,3个月无效建议手术。
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张龙

主治医师

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