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眼压异常与干眼症的诊断与治疗

疾病详情

患者眼压异常,曾经测量结果为26/21,使用降眼压药物后复查结果为20/21。同时伴有干眼症状,经OCT检查未见明显异常。医生初步判断可能为高眼压症或干眼症,建议进一步检查以明确诊断。

医生建议

建议患者继续使用降眼压药物,多做热敷缓解干眼症状。如有必要,进行视野检查和矫正眼压的OCT检查以获取更全面的诊断信息。

张杰医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我眼压之前测26 21,然后去医院医生给了降眼压的药,三天之后去复查20,21。眼睛就是有点干,有点酸一直想眨。
张杰张杰医生副主任医师
检查不全面,不好分析。请问眼压是单次测量结果还是多次测量的均值?角膜厚度是多少?
患者
应该是均值。
张杰张杰医生副主任医师
干酸不适可能与眼表有关、也可能与用药有关。继续用药即可。
患者
是不是青光眼呢?用这个地跨和聚乙烯吗?我还买了那个玻璃酸钠要一起用吗?其他没什么症状,就是眼睛酸一直想眨。
张杰张杰医生副主任医师
可能不是。病历描述眼底未见异常。可以一起用。多做热敷。
患者
之前说是眼睛疲劳,然后一直也没玩手机,但是一样的症状。做了这个oct。
张杰张杰医生副主任医师
视神经模式OCT和电脑视野有助于诊断。检查不全面,不好分析。诊断要靠证据,排除干扰。
患者
这是第一次医院诊断的。这是第二次的。19/21的眼压诊断高眼压症?
张杰张杰医生副主任医师
根据这点检查,经验来说个人还是不太考虑青光眼,干眼症可能性大。OCT分不同模式,矫正眼压和视野最具参考意义。能测角膜厚度就可以矫正眼压。想明确诊断就有必要。
患者
那你从这些目前做的的检查来看是青光眼的可能性大吗?如果是高眼压症的话,还可以滴玻璃酸钠吗?
张杰张杰医生副主任医师
说最后一遍:检查不全面,不好下定论。诊断要靠证据,不是信口开河。如果病历描述没有眼底异常可靠,最多是高眼压症。可以,不影响的。
张杰医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长泪道阻塞、泪囊炎、泪小管断裂等泪道疾病;眼睑内翻或外翻、眼睑肿物、上睑下垂等眼睑疾病;眼球萎缩、眼窝凹陷、结膜囊狭窄、眼眶骨折等眼眶疾病;以及重睑、内眦开大、眼袋切除等眼部整形的手术治疗。

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张杰
张杰
副主任医师

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青岛大学附属医院 眼科