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乙状结肠旁脂肪密度结节的诊断与治疗
疾病详情
患者发现乙状结肠旁脂肪密度结节，22mm，担心是肠脂垂炎或高分化脂肪肉瘤，前者无大碍，后者可能是癌症。患者有先天左侧输尿管狭窄，左肾长期积水但功能尚可，近年来有暴饮暴食和过度饮酒的习惯，体重增加明显。医生建议进行增强磁共振检查以确定结节性质。
医生建议
建议患者春节后进行盆腔的增强磁共振检查，以确定乙状结肠旁脂肪密度结节的性质，并在日常生活中注意健康饮食和适当运动，控制体重。
冯军医生和患者的交流
患者
我去复查肾，结果发现乙状结肠旁脂肪密度结节，22mm，我没弄清楚是肠脂垂炎还是高分化脂肪肉瘤，前者没事后者癌症
冯军医生副主任医师
请问原发肾有什么问题？
患者
先天左侧输尿管狭窄，小时候已经做过输尿管切除一小段了，左肾长期积水但是输尿管通畅的，左肾还有30%功能
患者
肾功能总体正常的，肌酐尿素氮都没问题
患者
我最近四五年经常暴饮暴食，喝啤酒，每顿都吃辣的，体重从140斤长到175斤了
患者
最近这几个月开始控制了，彻底戒辣戒酒了，健康规律清淡饮食
冯军医生副主任医师
左肾畸形无法改变了
患者
我最近两三年喝啤酒100%拉肚子 吃辣的也是大概率拉肚子，经常
患者
主要是这个乙状结肠旁脂肪密度结节，22mm，我害怕是肿瘤，所以想问问专业的医生
患者
前天才第一次发现有这个
冯军医生副主任医师
我在片子上找一下乙状结肠旁的结节，先看看
冯军医生副主任医师
还很小无法看出来良恶性，我个人觉得脂肪肉瘤的可能性很小。
冯军医生副主任医师
你实在不放心的话，等春节以后再做一次盆腔的增强磁共振，专门看看软组织情况。
冯军医生副主任医师
磁共振没有射线，对人体无害
患者
如果普通磁共振，不增强能靠谱吗，会不会白做或者不准
冯军医生副主任医师
腹盆腔检查，增强的优于普通的，我建议你做增强的。
冯军医生副主任医师
增强磁共振先看有没有结节，然后通过造影剂对结节的强化程度来鉴别是否是恶性肿瘤。
冯军医生副主任医师
也有可能就是肥胖后，腹腔内的脂肪堆积。让你减肥20斤，对你来说应该很困难的吧。
患者
我喜欢运动，高中天天打篮球，这几年工作从来不运动，我想减肥的话很简单
患者
冯医生，增强磁共振大概率能看出是不是恶性肿瘤吗
冯军医生副主任医师
增强磁共振就是来看是否是恶性肿瘤的，因为瘤体小的话，很难被发现的，就更需要造影剂来增强对比度来看出差异来。
冯军医生副主任医师
盆腔增强磁共振3.0T的，大概一千六左右。
冯军医生副主任医师
每家医院影像科都有一个权威，往往都是影像科的老主任，他会有高级专家门诊时间的，门诊费三百往上。也可以请他给你阅片会诊。
冯军医生副主任医师
我个人觉得是长在肠子外面的，肠脂垂炎可能性相对小一点
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冯军
副主任医师
已认证
苏州大学附属第一医院 肿瘤内科