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男24岁,舌头有齿痕,中间有裂痕,吃西红柿会疼,头发出油,肚子大,请医生诊断治疗

疾病详情

人虚胖,二便正常,无不适症状,大便沾马桶。患者男性23岁

医生建议

脾虚湿困可能表现为大便沾马桶,建议使用丹栀逍遥散治疗,先用参苓白术丸调理脾胃,一周后复诊调整用药。生活上注意饮食清淡,避免生冷食物,保持良好作息。

李亚医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,医生,我最近觉得人虚胖,二便正常,没有其他不适症状。
李亚李亚医生副主任医师
您好,根据您的描述,初步判断可能是脾虚湿困虚火上浮证。需要您提供舌苔照片和二便情况,以便进一步确诊。
患者
好的,医生,舌苔照片我现在拍给您。二便都正常。
李亚李亚医生副主任医师
感谢您的配合。根据照片和您的情况,大便沾马桶也是脾虚的表现。
患者
那我该用什么药呢?
李亚李亚医生副主任医师
建议您使用中成药丹栀逍遥散进行治疗。
患者
好的,医生,请您帮我开具处方或用药建议。
李亚李亚医生副主任医师
处方详情如下,您可以使用参苓白术丸调理脾胃,一周后复诊,根据病情调整用药。
患者
好的,谢谢医生。
李亚李亚医生副主任医师
不用客气,希望我的建议能够帮助到您。用药期间如有不适请及时线下就诊。祝您生活愉快,再见!
李亚医生的问诊记录
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擅长: 脑血管疾病,骨关节疾病,颈肩腰腿痛,脾胃肝胆疾病,新冠病毒感染防治及亚健康状态

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李亚
李亚
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昆山市康复医院 中医内科