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外婆前段时间因为阳了一直发烧，从医院开了抗生素在家输液，三天前退烧了，目前依旧在输液。三天前开始一直犯困，不*能与人沟通，特别明显的是喂东西给她的时候完全不张开嘴，眼睛虽然睁开但是直视*方。 外婆有高血压病史，十多年前有因为脑出血住院但那个时候康复出院了
疾病详情
患者因丘脑血栓引起认知障碍，表现为交流困难、情绪平淡、间断性睁开眼睛但不清醒等症状。通过脑CT检查发现是新发的脑梗塞，可能由动脉粥样硬化引起。
医生建议
建议患者住院积极治疗脑梗塞，控制好血压、血脂、血糖，服用改善认知障碍的药物进行对症治疗。
沙莎医生和患者的交流
患者
外婆前段时间因为阳了一直发烧，从医院开了抗生素在家输液，三天前退烧了，目前依旧在输液。三天前开始一直犯困，不*能与人沟通，特别明显的是喂东西给她的时候完全不张开嘴，眼睛虽然睁开但是直视*方。 外婆有高血压病史，十多年前有因为脑出血住院但那个时候康复出院了。前几年开始腿脚不是很稳，最近一年多都长时间坐轮椅，但意识一直很清醒，吃饭沟通比较正常。
沙莎医生副主任医师
你好
沙莎医生副主任医师
这次得了新发的血栓
沙莎医生副主任医师
丘脑本身就是管认知的
沙莎医生副主任医师
这个部位病变就会出现交流困难
患者
你好医生
沙莎医生副主任医师
嗯嗯
患者
是脑CT上看到的么
患者
当时我们去急症 那边的医生也没跟我们说
沙莎医生副主任医师
对
患者
只关注了发烧的情况和肺部的问题
患者
这个也会影响到进食困难么
患者
老人家之前我感觉有一定程度得不愿意交流，情绪平淡，但不至于像现在退烧以后这样，一直在睡觉，间断性睁开眼睛，但仿佛又不清醒
沙莎医生副主任医师
对
沙莎医生副主任医师
住院积极治疗脑梗塞
患者
外公说以前外婆睡觉也是会睁开眼睛 看前面 但睡醒白天就好了
患者
能从CT看出来脑梗是很长时间以来就有的，还是最近突发的么？因为好几年前她行动不便的时候就好像有脑梗
沙莎医生副主任医师
就是影响了认知
沙莎医生副主任医师
会出现各种认知症状
沙莎医生副主任医师
应该是新发的
沙莎医生副主任医师
不是陈旧的
患者
啊 是由什么引起的呀
沙莎医生副主任医师
动脉粥样硬化引起的
患者
好的谢谢医生 那下一步有啥建议么
沙莎医生副主任医师
积极治疗脑梗啊
沙莎医生副主任医师
控制好血压血脂血糖
患者
片子上能看出现在什么程度么
沙莎医生副主任医师
吃点改善认知障碍的药对症治疗
沙莎医生副主任医师
不是特别严重
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沙莎
副主任医师
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中国医科大学附属第一医院 神经内科