夏永博医生主治医师
枸橼酸他莫昔芬片是一种激素受体调节剂,用于乳腺癌术后,激素受体阳性的绝经前患者,主要是辅助内分泌治疗,能够降低复发转移的风险。枸橼酸他莫昔芬片的副作用主要包括子宫内膜增厚、血脂代谢异常、肝功能异常,以及阴道干涩等。 1、子宫内膜增厚:枸橼酸他莫昔芬片,比较常见的副作用是引起子宫内膜增厚,也会出现月经失调、阴道出血、外阴瘙痒、 子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等。因此患者在用药期间,需定期进行子宫的B超检查,以明确是否有子宫内膜增厚的现象,如果有明确的子宫内膜增厚,且合并有功能性的子宫出血,应及时行子宫内膜活检; 2、血脂代谢异常:枸橼酸他莫昔芬片还可引起血脂代谢的异常改变,主要表现为****蛋白的升高,对于此类情况,可以适当服用调节血脂的药物,如阿托伐他汀等; 3、肝功能异常:枸橼酸他莫昔芬片也可能在一定的程度上引起肝功能异常,导致转氨酶增高,但增高的程度会因人而异,通常通过服用护肝降酶的药物,如护肝片等,就可以改善; 4、阴道干涩:枸橼酸他莫昔芬片可能会引起阴道干涩、性生活质量下降,此时可以适当局部使用*滑剂,以缓解相应的症状; 5、其他副作用:枸橼酸他莫昔芬片,还可能会引起颜面潮红、皮疹、脱发,以及胃肠道反应,如食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等,偶见白细胞和血小板减少等副作用。