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医生您好，是我父亲患了癌症，10月21号诊断为结肠癌转移至肝，肺，肾等多处，我们先后给他做了肿瘤切除手术，肝上做了支架手术 ，但医生最后都是说没得治了，无奈我们在1月7号回到家，起初每天还能吃下一些东西，但后面越来越少，现在连水都不喝了，原因是我爸说他肚子
疾病详情
我父亲肝癌晚期，做了支架手术，出现腹水和黄疸，能否告诉我现在的病情和治疗建议？患者男性55岁
医生建议
根据CT报告，患者的肝癌已经多处转移，腹膜后淋巴结也被转移了。建议到医院进行治疗，包括退黄和消腹水。由于腹腔引流可能会引起电解质紊乱，影响食欲，建议输营养液和电解质。如果血小板减少，可能需要输血小板。同时，使用艾草水泡脚可以缓解疼痛。请注意，不能热敷肿瘤部位。
刘嵋松医生和患者的交流
患者
医生您好，是我父亲患了癌症，10月21号诊断为结肠癌转移至肝，肺，肾等多处，我们先后给他做了肿瘤切除手术，肝上做了支架手术 ，但医生最后都是说没得治了，无奈我们在1月7号回到家，起初每天还能吃下一些东西，但后面越来越少，现在连水都不喝了，原因是我爸说他肚子里面*胀了（我们判断应该是肿瘤又变大了，将肠都压缩堵住了），作为家人，看着实在于心不忍，如果不去想办法，那么肯定没多久了，我还是想撞下运气，所以我请求医生您，中医这边还有没有什么方法可以*缓一下？对了，我爸的精神方面还是可以的，求生欲也非常强，他自己并没有放弃。
刘嵋松医生主任医师
稍等，待我看看你写的病情情况
刘嵋松医生主任医师
肝支架几天了？
刘嵋松医生主任医师
是否有腹部超声或腹部CT片，看看是否有腹水。
患者
是12月12号做的支架手术
患者
有腹水
患者
腹部ct发给您看看吗？
刘嵋松医生主任医师
对的，将CT片子拍给我
患者
之前全身都肿的很大，后面肚子做了一个手术，挂了引流袋，每天抽了水出来，现在人特别瘦
患者
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生，这个图片看的清楚吗？
患者
？？？
刘嵋松医生主任医师
这是CT报告。
刘嵋松医生主任医师
从报告上看，患者已经多处转移，腹膜后淋巴结都被转移了。
刘嵋松医生主任医师
腹腔引流会造成电解质紊乱，这样也会影响食欲。
刘嵋松医生主任医师
建议还是到医院输点***，电解质，如果血小板减少，应该输点血小板。
刘嵋松医生主任医师
患者这种状况，水都喝不了，*药能喝吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
已经去不了了
患者
人走不了，*虚弱了
刘嵋松医生主任医师
现在关键是，患者是否能喝*药？
患者
不引流不行，黄疸*高，肝腹水出水*多了
患者
这，，，，，
患者
也是我想问你的问题
患者
现在喝水都喝不了
刘嵋松医生主任医师
对呀！不能喝水了，*药更不可能喝下了
刘嵋松医生主任医师
你们再想想。
患者
什么想想
患者
没有办法了，不然我也不会来找你们中医了
刘嵋松医生主任医师
叫120去医院，在医院可以及时处理危机情况。
刘嵋松医生主任医师
中医可以，但是关键是患者喝不进去药呀！
刘嵋松医生主任医师
不喝药怎么能治病呀！
患者
医生，我们家人基本都是已经放弃了，但是我还是抱有一丝希望，我爸他现在肚子里是肿瘤又大了
刘嵋松医生主任医师
不是肿瘤大了，是腹水导致的腹大。
患者
去医院除非动手术吧？不然怎么解决？他现在人一点力气都没有，身体*虚弱了，别说走了，躺着身上都痛啊
患者
他身上*痛了，每天晚上全身都痛
患者
那您看，如果能喝的下水，吃*药会有效果吗？
刘嵋松医生主任医师
现在患者的情况已经不适合手术了，到医院也就是保守治疗，***命，**痛苦。
患者
他哪还能折腾啊，家里人都说，几天都不知道能不能过
患者
我就想问下您这边有没有什么方法
刘嵋松医生主任医师
不能吃药了，即使有办法也无*于事了。
患者
如果只在家里，有什么方***长他的生命吗？比如怎么让他吃的了东西
刘嵋松医生主任医师
*药又不能注射
刘嵋松医生主任医师
患者已经水都喝不了，还能吃药吗？
患者
那你的意思是
患者
只能先送到医院去？
刘嵋松医生主任医师
是呀，在医院出现危机情况，也方便抢救
患者
但是他一点都折腾不起的啊，，，，，，，
患者
人在路上坐车都坐不了啊
刘嵋松医生主任医师
叫120，怎么能折腾呀？ 120有医生陪护，有担架
患者
还有如果能吃的了东西，用*药能够帮助他到什么程度吗？
刘嵋松医生主任医师
也就是缓解，也有可能不缓解。
刘嵋松医生主任医师
患者现在已经是危重状态了。
刘嵋松医生主任医师
肝肿瘤，脾大，黄疸，血小板减少，腹膜后淋巴结转移。*重了。
患者
那医生您看，您认为他最多还有多久的时间
刘嵋松医生主任医师
目前要继续解决的就是将黄疸，但是就目前患者的状况，黄疸很难降下去。
患者
*药呢？这是我们最后一点点希望了
患者
之前做了支架手术还降了很多
刘嵋松医生主任医师
时间的问题，谁都说不准，在医院可以**观察
患者
您的意思是还要去医院？
刘嵋松医生主任医师
支架手术，只能解决一时的问题。
患者
那医生，您认为去什么医院会比较好一些呢？
刘嵋松医生主任医师
肝胆管堵塞，是因为肿瘤的原因，放上支架只是临时解决了黄疸问题，没有解决肿瘤的问题。
刘嵋松医生主任医师
对呀，到医院是最好的选择。
患者
医生，他腹部放了导流管
刘嵋松医生主任医师
这个我知道
患者
腹水有排出来 这几天有肉屑一样的排出来
患者
会堵住引流口
刘嵋松医生主任医师
引流管，只是将腹部的腹水引出，**腹压，人可以舒服些。
刘嵋松医生主任医师
那还不赶快去医院处理一下。
患者
好 如果能吃*药 吃什么*药呢
患者
还有一个 他便秘很严重
患者
跟生小孩一样痛苦
刘嵋松医生主任医师
他现在便秘不是主要问题了。
患者
一次要好几个小时 前面硬 后面稀 颜色黑的
刘嵋松医生主任医师
实在便不出来，可以用点开塞露
刘嵋松医生主任医师
黑便，说明有消化道出血
患者
开塞露用了2只 **不出来
患者
前几天的饮食 温度都要70度左右 低了就反胃
患者
昨天开始就不怎么进食了
患者
今天早上7.30喝了几十毫升的纯牛奶 到现在滴水未进
刘嵋松医生主任医师
已经是晚期了
患者
我们现在就想让 他舒服一点 不要那么痛
患者
今天给他**水泡脚
患者
其他的我们想不出来了
刘嵋松医生主任医师
对这样就可以，**痛苦。
患者
7号出院的证明 是写的IVB期
刘嵋松医生主任医师
对的
患者
还有什么方****痛苦呢
患者
他肚子肿瘤的地方 我们能热敷吗？
刘嵋松医生主任医师
不能热敷。
刘嵋松医生主任医师
目前也没什么相对好的办法了。
患者
那可以用什么东西擦肚子吗？
刘嵋松医生主任医师
为什么擦肚子？
患者
他胀的*痛了，，，
患者
吃*药吃什么吗？
患者
我的意思是如果
患者
能吃的话
刘嵋松医生主任医师
*药**
患者
您这边是不*方便说吗？
患者
就是具体的药材
患者
你好 想问下吃*药能不能**痛苦 如果可以吃什么*药好一点
刘嵋松医生主任医师
关键是现在患者不能吃东西了，*药汤剂味道不是很好的。患者到现在这个病情程度，**喝不了了。
刘嵋松医生主任医师
现在主要是退黄和消腹水。 腹水引流，是一个办法，但是也不能引*快了，否则心脏很难承受的。
刘嵋松医生主任医师
退黄已经放上支架了，黄疸又反复了。就是用药物退黄效果也是不**的。
刘嵋松医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长各种肿瘤的防治及放化疗后康复；肿块、痈疽、息肉、结节的治疗。对于各种肿瘤晚期以中医中药为主延长生命、体高生活质量拥有丰富的临床经验。并能对多种常见、多发疑难疾病中医辩证进行诊治。
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刘嵋松
主任医师
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吉林省中医药科学院第一临床医院 中医肿瘤科