疾病详情
一根手指会突然血液不流通，变得苍白，持续了几个月，反复发生，伴有高血压病史，去年曾经有轻微心衰的经历。担心可能是心衰或动脉粥样硬化引起的，需要做哪些检查来排除这些可能性？患者男性57岁
医生建议
根据症状和病史，初步考虑可能是雷诺病引起的，需要排除其他可能的原因。建议进行血常规检查、炎性指标（红细胞沉降率、C-反应蛋白）、免疫学检查等，以及甲襞微血管镜检查、冷水试验和握拳试验等辅助诊断方法。同时，平时要注意保暖，避免寒冷刺激。如有需要，医生可能会开具一些药物来帮助改善症状。
周跃医生和患者的交流
患者
我最近发现一根手指会突然血液不流通，变得苍白。这种情况已经持续了几个月，反复发生。
周跃医生副主任医师
这种情况可能是雷诺病引起的，需要排除其他可能的原因。雷诺病是一种肢端动脉痉挛症，多发于年轻女性，冬季是高发季节。寒冷是最**的*发因素。一般回到温暖的环境，或者将患处浸入温水中，或者揉搓、挥动患侧肢体可终止其继续发作。平时要注意保暖。
患者
我有高血压的病史，平常只服用高血压药物。去年感冒加劳累*发了一次轻微心衰，但后来戒酒并养生基本恢复了。11月复查也没发现什么问题。
周跃医生副主任医师
手指遇冷发白发紫麻木是由于肢端末梢血管对低温产生的一种过渡反应，称为为雷诺综合征。特发性雷诺综合征无明显原发病变；继发性雷诺综合征常见于全身性硬皮病、系统性红斑狼疮、皮肌炎或多发性肌炎、类风湿性关节炎、血栓性脉管炎、原发性肺动脉高压等。建议及时就诊并在医师指导下确定治疗方案，避免自行盲目用药。
患者
我担心这可能是心衰或动脉粥样硬化引起的。需要做哪些检查来排除这些可能性？
周跃医生副主任医师
需要引起重视，包括血常规检查、炎性指标（红细胞沉降率、C-反应蛋白）、免疫学检查等。甲襞微血管镜检查也是一种独特的、无创的观察微循环结构的方法。冷水试验和握拳试验也可以用来辅助诊断。
患者
谢谢您的解释和建议。
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周跃
副主任医师
已认证
高州市中医院 神经内科