疾病详情
老年患者在新冠感染后出现了不吃饭、长时间未排便、肺部肺气肿和白肺等症状，经过检查发现肌酐和白细胞计数异常，可能存在浆细胞病的风险。
医生建议
建议继续抗感染治疗，使用美罗培南类药物，并根据肺部情况决定是否需要输铁剂。同时，定期监测血常规和肾功能，必要时进行骨穿检查。
方志坚医生和患者的交流
患者
你好医生
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医院刚出的的化验单，想咨询一下有什么问题
方志坚医生主任医师
你好
方志坚医生主任医师
稍等
患者
好哒
方志坚医生主任医师
临床上有什么症状吗？
方志坚医生主任医师
就做这些检查吗？
患者
最开始老人感染了新冠，就开始不吃饭，接近20天没吃饭没排便，去医院检查肌酐350左右，然后肺部肺气肿有点白肺，然后检查血液，又检查出这个状况
患者
最开始没打消炎药的时候医生说白细胞能达到*****现在点了消炎药好多了
方志坚医生主任医师
能发一下血常规化验单吗？
方志坚医生主任医师
CRP很高，说明感染很重
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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方志坚医生主任医师
白细胞高，考虑与感染有关，血红蛋白、血小板还可以，
方志坚医生主任医师
目前血氧怎么样？
方志坚医生主任医师
目前主要问题集中在肺部，化验检查还可以
患者
血氧一直都很好
方志坚医生主任医师
那就好
方志坚医生主任医师
我觉得应该继续抗感染治疗
患者
抗感染治疗是点滴消炎药吗
患者
目前点的是**
患者
医生这个阳性是什么意思
方志坚医生主任医师
前面的检查虽然有阳性的或者偏高，结合其他检查没有特别的意义
方志坚医生主任医师
可以定时监测
患者
医生能看到这张血清化验单吗
患者
我这边总是看到上传失败
方志坚医生主任医师
那你在传一下，我看看是哪张
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我传了3次了还在显示失败
方志坚医生主任医师
这个能看清的
患者
这个阳性有什么用吗
患者
有没有怀疑的病症
方志坚医生主任医师
浆细胞病可以明显升高，你的目前的数值偏高，我觉得可以观察
患者
老人消息，浮肿严重，不吃东西
患者
您看用点什么药比较好
患者
现在点了5天白蛋白
方志坚医生主任医师
老人肾功能不好，有关系
方志坚医生主任医师
浆细胞病时也容易出现肾功能不全
方志坚医生主任医师
必要时做一下骨穿
方志坚医生主任医师
因为浆细胞只有在骨髓里
患者
老人年纪*大了
患者
骨穿应该承受不了
患者
您看用点什么药控制感染比较好
方志坚医生主任医师
是啊，年龄有点大，应用抗生素也需要减量的
方志坚医生主任医师
****类药物相对好些，也要看她肺的严重程度
患者
是严重了可以用这个药还是不严重可以用这个药
方志坚医生主任医师
不严重啊
方志坚医生主任医师
严重了以输铁剂为主
方志坚医生主任医师
目前算是轻度贫血
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方志坚
主任医师
已认证
北京大学首钢医院 血液科