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多发性骨髓瘤患者，已完成8个疗程的硼替佐米和3个疗程的伊沙佐米治疗，想换用来那度胺，求用药建议。患者女性50岁
医生建议
对于多发性骨髓瘤患者，维持治疗的用药方案需要根据个体情况来定。建议从5mg的来那度胺剂量开始，定期复查粒细胞和血小板的变化。同时，建议购买地塞米松以备不时之需。维持治疗的时间和剂量需要根据化验结果来调整，最后的维持剂量通常是5mg，隔一日服用。请注意，化疗药物的使用需要谨慎，建议在专科医生的指导下进行。
林伟慈医生和患者的交流
患者
我是多发性骨髓瘤患者，已完成8个疗程的硼替佐米和3个疗程的伊沙佐米治疗，想换用来那度胺。请问该如何用药？
林伟慈医生主治医师
首先，需要了解您目前的身体状况和最新的骨髓浆细胞检查结果。同时，来那度胺的起始剂量通常是25mg，但具体用量需要根据您的化验结果来确定。
患者
我的精神状态和身体情况都很稳定，最近的骨髓浆细胞检查结果是0.5%。请问我应该吃多少规格的来那度胺？
林伟慈医生主治医师
考虑到您目前的稳定状态，我建议从5mg的剂量开始，定期复查粒细胞和血小板的变化。同时，建议您购买地塞米松以备不时之需。
患者
我已经买了10mg的来那度胺，能否使用？另外，维持治疗需要多久？
林伟慈医生主治医师
如果您已经买了10mg的来那度胺，可以尝试使用，但请务必注意监测粒细胞和血小板的变化。至于维持治疗的时间，需要根据您的化验结果来定，最后的维持剂量通常是5mg，隔一日服用。
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林伟慈
主治医师
已认证
莲花县人民医院 骨科