孩子脐部一侧肿大，颜色发黑，触摸时感觉硬，已经20天左右了，可能是脐疝或其他肿物引起的，需要通过B超检查来确定具体原因。患者男性1岁4个月

根据描述，孩子可能患有脐疝或其他肿物。建议立即进行B超检查以确定具体原因。如确诊为脐疝，部分情况下可以自愈，但需要定期随诊复查观察。如有必要，可能需要进行手术治疗。请及时就医，遵循医生的治疗建议。