疾病详情
尿毒症晚期患者，伴有心衰、高血压和肝硬化，出现腹水和手抖等症状，询问是否可以使用某种药物？患者男性69岁
医生建议
对于尿毒症晚期并发症的患者，首要任务是通过透析治疗控制体内的液体负荷，可能需要增加透析的超滤量。同时，需要注意心衰和高血压的管理。对于肝硬化，药物治疗效果有限，主要依靠生活方式的调整和对症治疗。建议暂不使用该辅助药物，继续使用双黄连和清热解毒口服液。人血白蛋白的使用可以帮助提高透析效果，但不需要经常输注。
孙婷婷医生和患者的交流
患者
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患者
您好。尿毒症晚期患者同时心衰。可以吃这个片仔黄吗？
孙婷婷医生主治医师
建议患者不吃这个药
孙婷婷医生主治医师
双黄连和清热解毒口服液都是可以喝的
患者
是啥原因呢？双黄连和清热解毒都有在吃
患者
我姐说这个片仔黄可以治疗或者缓解肝硬化，是吗？
孙婷婷医生主治医师
肝硬化这种属于不可逆的，用这种药物也不一定能治疗
患者
我爸还会有腹水腹胀，就是尿毒症晚期的一些症状。还有手抖脸抖啥的
孙婷婷医生主治医师
这种就需要及时进行透析治疗，然后如果有腹水的话，可以采取腹腔穿刺抽液
患者
我老家大夫说我爸腹腔积液不是很多。但是他的确肚子大。
患者
这个药物是一种***吗？
孙婷婷医生主治医师
应该算是一种辅助用药
孙婷婷医生主治医师
如果肚子胀的话，说明是有胀气的情况，要及时进行消胀
患者
有什么办法可以消胀？他小腿和脚都肿的
孙婷婷医生主治医师
最近透析了吗
患者
有，现在这时候人就在医院透析。他每周透析三次，其中一次会加血滤，还有一次会用人血白蛋白
孙婷婷医生主治医师
如果仍出现浮肿的话，就说明体内容量负荷比较重，还需要继续下调干体重
患者
主要是我怕这个辅助的药会和他其他的药产生冲突
孙婷婷医生主治医师
建议先不要服用这个药物
患者
熬。好的。谢***。下调干体重的意思是说让他每次透析的额度加大一些吗？
孙婷婷医生主治医师
是的，超滤量大一点
孙婷婷医生主治医师
就是每次脱水稍微多一点
孙婷婷医生主治医师
这样可以缓解它的容量，负荷，腹胀，还有肝硬化，都会有所**
患者
最近他每周一次人血白蛋白的话，量会大一些。差不多5斤半。如果不用人血白蛋白的话，就3斤多
患者
如果阳性的时候就影响比较大，才1、2斤左右
孙婷婷医生主治医师
白蛋白的话也不是需要经常输注的，主要还是靠饮食进行合成
患者
白蛋白一周就用一次。我们老家大夫说这个药可以帮助把**往血液里*一些。让透析效果好一些。的确用上之后透析量自然就会加大很多
孙婷婷医生主治医师
那也可以
患者
好的。谢谢
患者
那我先不买这个药了
患者
谢***
孙婷婷医生主治医师
不用谢
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孙婷婷
主治医师
已认证
南阳市第一人民医院 肾病内科