病例信息
患者
男 68岁
症状
你好，10月份的时候电伤了手，当时皮肤溃烂，经过一个月的烧烫伤治疗，皮肤好了以后，手部功能严重受损，无法伸直和弯曲，可以治疗吗
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朱鹏飞医生和患者的交流
2023/1/26
朱鹏飞主治医师
您好
朱鹏飞主治医师
伤到了肌腱吗？
患者
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伤到了
患者
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朱鹏飞主治医师
目前伤口看着愈合的可以，但是存在有瘢痕的挛缩
患者
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大拇指没事，食指和中指严重
朱鹏飞主治医师
瘢痕挛缩会影响手指的屈伸活动
朱鹏飞主治医师
再加上肌腱可能还有损伤
朱鹏飞主治医师
我觉着您目前需要着重锻炼一下这两个手指的屈伸活动
患者
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一直还有些肿胀
朱鹏飞主治医师
肌腱肯定有粘连
朱鹏飞主治医师
但是越是不动，就越动不了了
患者
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动的时候还是疼，锻炼没事吗
朱鹏飞主治医师
这个康复锻炼很艰巨
朱鹏飞主治医师
也很痛苦
朱鹏飞主治医师
疼也得做
朱鹏飞主治医师
主动做屈伸，不到位的，被动掰一掰
患者
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那主要是锻炼了吧，瘢痕有办法吗？是不是需要手术
朱鹏飞主治医师
目前的伤口看着是愈合的挺好，目前先做锻炼吧
朱鹏飞主治医师
如果锻炼还不能到满意的屈伸活动，估计后续就得做瘢痕的松解手术
朱鹏飞主治医师
根据具体情况，可能还需要做肌腱的松解
患者
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小拇指和无名指也是伸不直，也是粘连吗
朱鹏飞主治医师
都有可能
患者
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当时绑的时候绑得很紧
朱鹏飞主治医师
受伤这么长时间，您肯定没有好好做手指的活动，时间一长肌腱就粘连了
患者
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手术咱们医院可以做吧，如果锻炼的不**，时间长了做手术也可以吧
朱鹏飞主治医师
您只提供了一张照片，有些屈伸活动的查体还需要面诊
朱鹏飞主治医师
二院手外科做这个手术没问题
朱鹏飞主治医师
做松解手术之前建议您先锻炼上两三周的时间，看看能到活动到什么程度
朱鹏飞主治医师
做手术之前，大夫也希望能有个最大的屈伸活动度
患者
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医生有什么好点的锻炼方法吗？
朱鹏飞主治医师
建议您周一上午挂我们医院手外科专家号，刘会*主任
朱鹏飞主治医师
自己使劲动，不到位的就得掰。做锻炼之前温水泡泡手，让软组织松软一些。
朱鹏飞主治医师
锻炼完会比较疼，也可能会肿胀，可以做做冰敷，冰敷可以**肿痛症状
患者
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好的，谢谢医生
朱鹏飞主治医师
不客气
朱鹏飞主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
朱鹏飞
主治医师
已认证
唐山市第二医院 足踝外科