疾病详情
42岁男性，长期大量饮酒，反复出现劳累后或酒后头晕，伴有站不稳、心慌、出虚汗等症状，曾被中医诊断为前庭眩晕症，求助于医生。患者男性42岁
医生建议
根据病史和症状，初步考虑可能与长期大量饮酒有关，建议戒酒并补充B族维生素。同时，注意休息，避免过度劳累。如症状持续或加重，建议及时就医，进行进一步检查和治疗。
张江涛医生和患者的交流
张江涛医生副主任医师
您好！刚才看了您的基本情况，是否方便请您具体再说一下病情呢？
患者
前两年有过头晕现象，坐下休息或躺一下就好了，当时开车熬夜多自认为是颈椎不好，*******月开始头晕，有时要扶个东西
患者
在医院做CT，核磁共振都没查出问题，报告是正常的
患者
中医说我是前庭眩晕症
患者
吃了*药调理，休息一段时间好了
患者
春节前后事情多，又开始晕了，颈椎痛、睡眠不好，凌晨不管是几点醒后面就睡不着了！
张江涛医生副主任医师
年龄不大，有过相关病史
张江涛医生副主任医师
医生查体的时候有没有做甩头实验呢？
张江涛医生副主任医师
另外，除了劳累，有没有其他合并的症状或者特殊*因呢
患者
做过，这是用仪器套在眼睛上的
患者
已到大型商场转也晕
张江涛医生副主任医师
看东西天旋地转的感觉吗？
患者
不是天旋地转的感觉
张江涛医生副主任医师
有没有听力下降或者耳鸣症状呢？
患者
晕的站不稳的感觉！偶尔会有耳鸣
患者
听力还行
张江涛医生副主任医师
会有视物重影吗
患者
没有
张江涛医生副主任医师
好的，血压有监测吗
张江涛医生副主任医师
以及血脂和血糖
患者
当时血压正常的，血糖血压没测试
患者
血脂没测试
患者
请问合并的症状或者特殊*因是指哪些？
张江涛医生副主任医师
除了头晕还有什么不舒服？比如，恶心、呕吐，行走不稳，心慌、出虚汗，等等
张江涛医生副主任医师
特殊*因：饥饿的时候发生，犯困的时候？紧张或情绪激动？
患者
感觉站不稳，厉害时要坐下或躺下休息有心慌、出虚汗的现象，
张江涛医生副主任医师
走路有没有深一脚浅一脚，飘飘忽忽额感觉呢？
患者
严重时有的
患者
不能听到尖锐的声音或在我耳边大声说话
张江涛医生副主任医师
会怕光吗？强光刺激
患者
商场和超市的灯光，逛长了，会头晕不舒服
张江涛医生副主任医师
好的，信息很**
张江涛医生副主任医师
还有两个问题
张江涛医生副主任医师
第一个，是否长期大量喝酒呢？
张江涛医生副主任医师
第二个，以前是否经常头痛呢？
患者
喝的，喝醉后头晕头痛要缓两天才会好转，我酒量可能在半斤左右，有的应酬会超量
张江涛医生副主任医师
关于喝酒的话题，无论最终是否与头晕相关，建议您戒掉，改用其他方式社交。毕竟如果面对后半生（按照100岁预期寿命计算的话，还有58年）头晕和行走不稳的长期生活质量下降，我们牺牲一点**摄入的代价就小很多了。所以，建议烈酒，近三个月适当补充B族***，包括*****, B6,甲钴胺和叶酸片，可以每天各吃一片
患者
好的！其他还有什么要叮嘱和注意的吗？
张江涛医生副主任医师
第二个，以前是否经常头痛呢？
患者
不经常头痛的
张江涛医生副主任医师
有糖尿病吗
患者
没有
张江涛医生副主任医师
我总结一下：青年男性42岁，长期饮酒史，否认高血压、糖尿病和反复头痛发作病史，以反复劳累后或酒后头晕为主要表现，没有天旋地转或视物旋转，没有其他颅内结构受损定位体征。似有踩棉感，考虑不除外无长期饮酒相关。建议您戒酒，改用其他方式社交，并于近三个月适当补充B族***，包括*****, B6,甲钴胺和叶酸片，可以每天各吃一片。期间观察病情改变，如果引发状况，可以随时再咨询，或完善相关检查
张江涛医生副主任医师
我会在本次咨询结束后，赠送您继续免费问诊五次，方便后续沟通。
张江涛医生副主任医师
咱们保持联络哈
患者
好的谢谢啦
张江涛医生副主任医师
别客气
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张江涛
副主任医师
已认证
承德市中心医院 神经内科