疾病详情
晚上疼痛加剧，乳腺癌术后骨转移，寻求止痛方案及药物建议。患者女性63岁
医生建议
患者为晚期乳腺癌患者，出现骨转移，疼痛症状明显。建议使用羟考酮联合普瑞巴林止痛，并考虑住院检查调整治疗方案。注意生活调养，保持良好的睡眠质量。
房龙医生和患者的交流
患者
房医生，您好，我最近晚上疼痛加剧，想咨询一下止痛方案。
房龙医生主治医师
您好，根据您的描述，建议您可以考虑使用羟考酮或吗啡缓释片。但是这些药物是管制药品，需要去医院开具。
患者
附近有没有大一点的三甲医院，挂肿瘤科门诊应该可以开出来？
房龙医生主治医师
有的，您可以去附近的大医院肿瘤科门诊就诊，医生会根据您的病情开具相应的处方。
患者
除了这些，还有什么推荐止痛方案或者中成药吗？
房龙医生主治医师
中成药的效果有限，可以考虑联合用药，比如羟考酮联合普瑞巴林。
患者
我之前吃过痹通乐，有一些效果，不过晚上容易发作。
房龙医生主治医师
晚上可以加上一粒普瑞巴林试试看。普瑞巴林不是毒麻药，不需要开具毒麻药品处方，也没有成瘾性。
患者
普瑞巴林外面药店有卖吗？我不太了解这个药。
房龙医生主治医师
一般医院都有普瑞巴林，药店可能较少。
患者
有没有什么药可以帮助睡眠？
房龙医生主治医师
普瑞巴林这个药既可以止痛，也可以助眠，必要时晚上可以吃两粒。
患者
她12年前做过乳腺癌手术，没有做化疗，只做了放疗，吃了5年内分泌药。2年前骨扫描发现有骨转移，医生建议用氟维司群针水，用了两年。去年腰椎做了骨水泥。前两天去诊所吊了地塞米松针水。
房龙医生主治医师
在用药期间发生转移了，说明氟维司群可能出现耐药了，再用效果可能不好，建议您住院进行详细的检查和调整。
患者
谢谢您的建议，普瑞巴林哪个牌子的好一些？
房龙医生主治医师
进口和国产的普瑞巴林都还可以，差别不大。
患者
医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。
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房龙
主治医师
已认证
山东省立第三医院 骨肿瘤科