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身体浮肿，痛

疾病详情

妈妈患有类风湿关节炎，膝盖滑膜炎严重，疼痛加重，寻求治疗建议。患者女性37岁

医生建议

类风湿关节炎需要长期治疗，建议使用生物制剂或加强药物治疗。患者应定期复查，注意监测肝肾功能。生活上应注意保暖，避免关节受凉。

李博医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
身体浮肿，痛
李博李博医生主任医师
您好，我是医生的助手，已经收到您的基本病情信息，先由我负责收集您本次就诊的病情相关信息
李博李博医生主任医师
@** 
李博李博医生主任医师
还有没有其他症状 这些症状有没有明显的加重或者缓解的因素？ 有没有做过相关的检查？把报告拍过来看看。 有没有应用相关的药物？ 用完药物之后症状缓解的怎么样？ 还有哪些想要补充的，或者还有什么想问的都可以发过来。 这边儿已经给您催了催主任，您稍等呢
患者
内容因涉及隐私无法展示
李博李博医生主任医师
您好，我是李博医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务， 1 请问您有什么需要咨询的医学问题？哪里不舒服？ 2 您以上不舒服有多长时间了？ 3 是否已经去医院做过相关检查及治疗过？ 4 如果有检查结果，请把报告单发过来我看看。 5 服用过什么药物？用药后效果如何？？ 6 请问您是否有药物过敏史、**功能损害和心脑血管疾病等禁忌症及正在服用某些药物？ 为了安全起见，请在回复时一一回答上述问题，谢谢！ 根据国家规定，互联网医疗只对复诊用户提供医疗服务。所以如果您还没有去过医院就诊，建议您先去医院检查一下确定病因再过来咨询。 用药要结合具体病情，所以在说清楚以上情况后，才好确定病因与用药。
患者
吃了这个药，没有任何缓解
李博李博医生主任医师
这个检查结果提示有类风湿关节炎
患者
四肢肿痛也是因为这个原因吗
李博李博医生主任医师
如果没有乙肝结核等禁忌症，首选生物制剂治疗
李博李博医生主任医师
是的
患者
我膝盖滑膜炎比较严重
患者
也是因为这个
李博李博医生主任医师
是的
李博李博医生主任医师
目前用药无法控制好疾病
李博李博医生主任医师
需要加强治疗
患者
那该怎么处理
患者
比如？
李博李博医生主任医师
生物制剂每个月差不多接近两千块
患者
这个是药还是理疗
李博李博医生主任医师
打针
患者
需要多长时间？能否治愈
患者
这个每个医院都有吗
李博李博医生主任医师
两年左右，可以控制稳定，不能治愈
李博李博医生主任医师
大医院才有
患者
好的
患者
我想知道如果风湿没有得到缓解，后期会有哪些更严重的问题
患者
我目前在县城，来回去大医院不*方便，就我目前的情况应该怎么解决，后续是否需要重新检查？检查的话又该检查哪些。
李博李博医生主任医师
控制不好会关节畸形，可能累及内脏
患者
不好意思，生病的不是我本人我是帮家人咨询的。
李博李博医生主任医师
有条件就选择生物制剂，没有条件也可以选择加强药物治疗
患者
那平常又该注意哪些？比如饮食和作息时间
患者
你说的加强药物就是口服药是吗？
李博李博医生主任医师
你先实***名后我可以开个处方供你参考
患者
怎么操作
李博李博医生主任医师
自己研究
患者
**，41岁
李博李博医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的明白了
患者
李医生，你看一下
患者
可以了吗？
李博李博医生主任医师
还没有实名
患者
现在呢
患者
我**已经提示实名认证了的
李博李博医生主任医师
还没有实名
患者
京东客服都提示我已经实名认证成功的
患者
麻烦问一下是不是需要更改用户名
李博李博医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
现在可以了吗？
李博李博医生主任医师
没有实名
患者
你能提示一下在哪里操作吗？
李博李博医生主任医师
你咨询平台客服，我也没有操作过
患者
我问过了，她说已经是实名认证好了
李博李博医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
我也搞蒙了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我这里还有一个报告
患者
也是和前两个报告一起的
李博李博医生主任医师
血常规结果没问题
李博李博医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
李博李博医生主任医师
改好后会是这个样子实名
患者
现在呢
李博李博医生主任医师
还没有改过来
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
李博李博医生主任医师
不用给我看这些，自己好好研究，我只看最后结果。 实名后我才能开处方
患者
内容因涉及隐私无法展示
李博李博医生主任医师
刷新没用
李博李博医生主任医师
醋酸泼尼松片 每天两片早饭后服用 每两周渐减半片 两个月左右停用 西乐葆胶囊 每天两次 早晚饭后各一粒 关节不痛及停用醋酸泼尼松后可以逐渐减量每天一片及停药 甲氨蝶呤片 每周一次 每次四片 长期服用 艾拉莫德 每天两次每次一片 服药一年左右 阿法骨化醇 每天早晚饭后各一片 半年左右 如果胃部不适可以联合每天一片雷贝拉唑 两个月左右 如果不用生物制剂，可以考虑按照上述反感服药
患者
谢谢李医生，你*好了！
患者
要是近一点肯定带她过来找你
李博李博医生主任医师
不客气。上面的方案比你原来方案要强
李博李博医生主任医师
希望我的建议能够帮助到您。 感谢你的信任，你可直接点击我的头像关注，也可在你登录的app中，找到【我/个人中心-历史订单/我的问医生-找到咨询记录，点击我的头像】找到我。 祝您生活愉快，***复，再见！
李博医生的问诊记录
接诊医生
李博
李博主任医师

深圳市龙华区人民医院 风湿免疫科

擅长: 系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、高尿酸血症及痛风、骨关节炎、关节痛、腰腿痛、腰背痛、疲劳乏力、腰椎间盘突出症、反复口腔溃疡、过敏、过敏性紫癜、白塞病、ANCA相关性血管炎、干燥综合征、多发性肌炎、皮肌炎、强直性脊柱炎等疾病与症状的诊治。 对上呼吸道感染（感冒）、支气管炎、肺炎、各种顽固性咳嗽、高血压病、糖尿病、甲亢、恶心、呕吐、急性慢性胃炎、腹泻、过敏、皮疹、甲亢、甲减、及肺部结节等常见疾病症状的处理，有丰富的临床经验。 对激素的使用具有丰富的经验，善于用最少量的激素控制好病情。 对免疫性不孕不育及反复自发性流产等情况的诊治具有丰富的经验。 对使用生物制剂治疗强直性脊柱炎与类风湿关节炎有丰富的经验。 对感染新冠后抗风湿药物的调整使用，有丰富的经验。

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李博
李博
主任医师

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深圳市龙华区人民医院 风湿免疫科