女宝宝，1岁5个月，后脑勺长了指甲盖大的像疱疹一样的包，舌头有几个白色点的溃疡，口腔有异味，上周去医院就诊过，说是疱疹性龈口炎，用药后4天了还没见好转，麻烦医生给诊断
疾病详情
孩子有新冠病毒感染史，目前没有发热，体温正常，但有口腔溃疡和后脑勺上的水泡，之前用过阿昔洛韦软膏和口服的阿昔洛韦片，想知道如何治疗。患者女性1岁4个月
医生建议
根据血常规结果，孩子可能是病毒感染引起的疱疹性口腔炎。可以给孩子喷开喉剑或康复新液，后脑勺上的水泡可以试涂抹百多邦或红霉素软膏。同时，注意保持口腔清洁，适当给孩子加一些葡萄糖酸锌和B族维生素，帮助孩子恢复。
石秀领医生和患者的交流
患者
女宝宝，1岁5个月，后脑勺长了指甲盖大的像疱疹一样的包，舌头有几个白色点的溃疡，口腔有异味，上周去医院就诊过，说是疱疹性龈口炎，用药后4天了还没见好转，麻烦医生给诊断
石秀领医生副主任医师
您好，请问孩子最近有没有过新冠病毒感染史？
石秀领医生副主任医师
目前孩子还有发热现象吗？
患者
有感染
患者
目前没有发热，体温正常
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是上周的验血报告
石秀领医生副主任医师
有没有做过相关的检查，比如血常规、超敏C反应蛋白、降钙素原以及新冠抗原或核酸检测等
石秀领医生副主任医师
好，我看一下
患者
劳驾您
石秀领医生副主任医师
就只是做过血常规检查吧
患者
对，是的
石秀领医生副主任医师
结合孩子血常规中白细胞和中性粒细胞不高，c反应蛋白轻微高，还是符合病毒感染的
石秀领医生副主任医师
疱疹性口腔炎一般就是病毒感染
石秀领医生副主任医师
孩子一般刚开始是会有发热反应，如果没有合并细菌感染一般两三天后体温会逐渐降到正常
石秀领医生副主任医师
目前孩子疼痛厉害吗？能否正常进食？
患者
之前给开了两个药，吃了四天了，改善不明显。这个需要换药吗？还是继续使用这个药
石秀领医生副主任医师
之前用的是什么药？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
进食正常
患者
没有发热
石秀领医生副主任医师
我觉得没有必要用
石秀领医生副主任医师
孩子口腔里面不适宜涂这些**
患者
但是会夜醒
患者
口腔没有涂抹这个，只是后脑勺上涂抹
石秀领医生副主任医师
只要孩子能正常饮食，保持孩子口腔清洁，再给孩子喷开喉剑或者是康复新液就可以了
患者
那这种需要用什么药？这个是不是后面会自愈
石秀领医生副主任医师
后脑勺那个不一定是病毒感染
石秀领医生副主任医师
后脑勺那个不能排出表皮葡萄球菌感染的可能
患者
后脑勺那个，像火疖子
患者
但是有水泡
石秀领医生副主任医师
不好意思刚来个电话
患者
没关系
石秀领医生副主任医师
后脑勺那个可以试涂抹百多邦或者是红霉素软膏看看
患者
我有红霉素眼膏
患者
可以吗
患者
开喉剑家里有
石秀领医生副主任医师
有时候轻微的表皮细菌感染血常规白细胞和中性粒细胞也不一定能反应的出来
患者
那就是说这个炎症也不是很严重
石秀领医生副主任医师
红霉素眼膏也可以试试看
石秀领医生副主任医师
对，不是很严重
石秀领医生副主任医师
如果红霉素眼膏效果不好可以换百多邦看看
患者
那我就还是用一下百多邦
患者
那个阿昔洛韦就可以停药吧
石秀领医生副主任医师
孩子之前有用过青霉素类或者是***吗，有没有这类药物过敏史？
患者
没有
患者
她有吃过**
患者
没有过敏
石秀领医生副主任医师
阿昔洛韦软膏不用了
患者
还有个口服的阿昔洛韦片
石秀领医生副主任医师
没有过敏的话可以试百多邦看看
石秀领医生副主任医师
阿昔洛韦片也不吃了，一般没有什么作用
患者
感谢您
石秀领医生副主任医师
注意给孩子保持口腔清洁
患者
好的
患者
谢谢石医生
石秀领医生副主任医师
也可以适当给孩子**些葡萄糖酸锌b族维生素
石秀领医生副主任医师
不客气，感谢您的咨询**任
石秀领医生副主任医师
也可以适当给孩子**些葡萄糖酸锌和*****
石秀领医生副主任医师
*****可以吃复合维生素B片
石秀领医生副主任医师
每次半片，每天三次
患者
好的
患者
谢谢您的耐心接诊
石秀领医生副主任医师
孩子是什么时候感染新冠的
石秀领医生副主任医师
有些孩子新冠感染后也会有出现皮疹或者是口腔溃疡等反应
患者
是元旦节前后
患者
应该不会到现在才有反应
石秀领医生副主任医师
对，那应该不是新冠感染的问题了
石秀领医生副主任医师
排除新冠感染的问题那应该就是疱疹性口腔炎了
患者
好的
石秀领医生副主任医师
疱疹性口腔炎是一种自限性疾病，主要保持口腔清洁没有合并细菌感染，一般一周左右能自愈的
石秀领医生副主任医师
请问您还有其他问题需要咨询吗
石秀领医生副主任医师
如果有问题可以给我留言
石秀领医生副主任医师
我看见后**时回复的
患者
没有了，谢谢，不叨扰您了
石秀领医生副主任医师
那我就关闭您的咨询了，感谢您的咨询，祝您生活愉快，孩子***复，健康成长！
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石秀领
副主任医师
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来宾市中医医院 小儿内科