疾病详情
72岁老人，曾经做过心脏支架，近期出现眩晕症状，住院治疗中，检查显示冠脉重度狭窄，担心是否需要再次放置心脏支架？患者女性72岁
医生建议
老人患有前庭周围性眩晕症和冠心病，需要注意预防，避免突发心肌梗塞。目前正在服用波立维和立普妥，都是扩张血管、改善心肌供血的药物，可以继续使用。如果反复出现胸闷症状，可能需要再次放置心脏支架。老年人一般可以承受心脏支架手术。
王森医生和患者的交流
患者
你好
患者
王主任
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
老人这个640检查出来了，您看严重吗
王森医生主治医师
您好
王森医生主治医师
算比较严重的
患者
怎么办呢
患者
老人72岁，做过支架的
王森医生主治医师
现在有没有什么症状？
患者
因为前段时间眩晕，现在还住院的，每天挂疏通血管和*****，现在状态稳定了，医生初步确诊是前庭周围性眩晕症
患者
也做了很多检查，今天**做了640，出现这个情况，以前是中度狭窄
患者
她的眩晕有没有可能和心脏这个堵塞有关系
患者
也有关系
患者
前段时间有胸闷症状，本人有高血压，糖尿病等基础病
患者
一直吃药的
王森医生主治医师
胸闷可能与心脏有关系
王森医生主治医师
眩晕可能与前庭有关
患者
嗯，她心脏一直不好，但是心脏支架后，血压控制好，血管堵的都是轻中度，还行能控制
患者
这次检查重度狭窄，担心会不会很严重没底
王森医生主治医师
暂时这样维持着，就行
患者
会不会突**肌梗塞啥的
王森医生主治医师
如果有胸前区不适，做个心电图看下！
王森医生主治医师
平时注意预防
王森医生主治医师
这种情况有可能再发
患者
做了动态心电倒没发现什么，医生说的意思是如果有胸闷症状就做个心电看看
患者
如果心律失常就不好对吗
患者
药物现在吃波立维和***可行吧
王森医生主治医师
可以
患者
她这种情况，到了非做手术放支架的地步吗
王森医生主治医师
主要是怕支架后面段可能出现再梗塞
患者
那现在怎么治疗最佳呢
王森医生主治医师
暂时就这样保守治疗，如果反复胸闷次数增多，下一步考虑可能再放支架
患者
您推荐吃什么药合适
王森医生主治医师
波立维和立普妥
王森医生主治医师
就是预防的
患者
医生现在放支架一般费用多少
患者
是不是支架也降价了
患者
属于医保吧
王森医生主治医师
比以前降价了
王森医生主治医师
具体看那种，每家医院都不一样
患者
一般呢
患者
比如你们当地医院国产支架费用要多少
王森医生主治医师
一般情况下，两万左右
患者
不报销的情况下花这些吗
王森医生主治医师
具体的每个地方不一样
患者
王医生她的冠脉造影现在需要做吗
王森医生主治医师
如果有症状，最好做，如果明显狭窄的地方，风险大的话，直接放支架，可以省点钱！
患者
72岁放支架这种手术对老人而言能承受吧
患者
她基础病比较多
患者
还是说支架这种手术现在不算大手术老年人一般可以承受
王森医生主治医师
放支架应该是成熟的技术
王森医生主治医师
每个人都不一样，年龄偏大，风险也会增加！
患者
她是已经做的支架后端一小段严重狭窄，现在的住的三甲医院说还做不了
患者
可能难度大一些
王森医生主治医师
那就没有好办法，暂时不用放了！但是那个点是风险点
患者
说要到更大的专科医院，证明有风险，哪怕大医院也存在风险性
王森医生主治医师
是的
患者
王医生老人吃了波立维和***还有以下两种药是否合适
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
共四种药
王森医生主治医师
合适
患者
还有调整其他更有效的药吗
患者
或者建议
王森医生主治医师
这些**是扩张血管的，改善心肌供血的
患者
哦，只能这些合适啦
王森医生主治医师
也就这些
患者
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
王医生这个严重吗
王森医生主治医师
从报告上看，还好
患者
需要用药吗
患者
还是怎么调理
患者
会不会它引起眩晕
王森医生主治医师
暂时不需要调理前庭，回头慢点
患者
上次眩晕和这个有关系吗
王森医生主治医师
不一定
患者
还是和心脏血管狭窄有关系吗
患者
不知道引起眩晕根源到底哪里出现问题
王森医生主治医师
短暂性供血不足，也会的
患者
主要她那个心脏回旋支血管严重狭窄引起重度眩晕的可能性大不大
患者
还是就是其他方面短暂供血不足
王森医生主治医师
是的
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王森
主治医师
已认证
合肥市第一人民医院 老年病科