您好！磁共振报告意见：1.左股骨内髁、胫骨平台内侧份骨质增生;左胫骨平台内侧份骨髓水肿，周围软组织水肿。 2.左膝前交叉韧带I级损伤。 3.左膝内侧半月板半脱位，内侧半月板体部及后角复杂性撕裂。 4.左膝关节囊积液;左侧腘窝囊肿。
疾病详情
左膝内侧半月板体部与后角损伤达到3级，伴有半月板脱位，疼痛和肿胀，需要了解治疗方案。患者女性39岁
医生建议
患者的左膝内侧半月板体部与后角损伤已经达到3级，伴有半月板脱位，疼痛和肿胀。建议进行关节镜下探查与半月板修补手术，以避免疼痛持续存在并加速膝关节老化。手术前不需要特殊准备。手术后，正确指导下进行康复训练，功能就会得到极大提高。同时，需要注意避免使用活血药，仅使用对症止痛药，例如洛索洛芬和氟比洛芬酯贴膏。
姜骆永医生和患者的交流
患者
您好！磁共振报告意见：1.左股骨内髁、胫骨平台内侧份骨质增生;左胫骨平台内侧份骨髓水肿，周围软组织水肿。 2.左膝前交叉韧带I级损伤。 3.左膝内侧半月板半脱位，内侧半月板体部及后角复杂性撕裂。 4.左膝关节囊积液;左侧腘窝囊肿。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生您好！这是我姐的磁共振还有ct报告，这种情况需要动手术吗？或者用药可以缓解
患者
医生您好！
姜骆永医生主治医师
从核磁报告来看，半月板损伤严重，左膝内侧半月板体部与后角损伤已经达到3级，另外还有半月板脱位 结合患者年龄，及今后功能需求，建议做关节镜下探查与半月板修补，否则疼痛会一直存在并且加速膝关节老化
姜骆永医生主治医师
另外 从膝关节x片来看，膝关节内侧间隙已经退变，结合膝关节肿胀及积液，患者近期应该有外伤，因此可能同时合并有关节软骨损伤（这与核磁报告也相吻合）
姜骆永医生主治医师
不手术用药的话，只能短期缓解疼痛，不能从**上解决，可能要长期服用止痛药，并且膝关节退变加速，长*考虑还是建议手术
患者
那需要做什么手术
患者
韧带先处理能缓解症状吗
患者
医生您好！
患者
关节骨的问题严不严重。走路痛膝盖肿胀是骨的问题还是半月板拉伤问题
患者
左股骨内外侧髁，关节间隙稍变窄。为什么会发生这种情况，这种需要怎么处理。
姜骆永医生主治医师
膝关节软骨损伤与半月板损伤均会导致膝关节肿胀与疼痛
姜骆永医生主治医师
因为软骨与半月板损伤导致间隙变窄
姜骆永医生主治医师
从X片上看，目前关节间隙变窄还不是非常严重，只需要先关节镜下缝合损伤撕裂的半月板，复位半月板就行
姜骆永医生主治医师
手术后会明显改善膝关节肿胀与疼痛，术后正确指导下进行康复训练，功能就会得到极大提高
患者
就是先做关节镜下缝合损伤撕裂的半月板，关节变窄这里暂时不用处理？是这个意思吗？
患者
半月板一定需要手术治疗吗？目前有没有哪种药物可治疗。
姜骆永医生主治医师
是的
姜骆永医生主治医师
药物只能缓解疼痛，不能修补和恢复半月板功能
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
就是这个地方疼痛特别严重，请问这是具体是哪种原因造成？
患者
因为我姐现在在家里带小孩，小孩五月份就上幼儿园，所以想等小孩上幼儿园再做手术
患者
能不能开一些药或者临时处理，不要撕裂位置加大了
姜骆永医生主治医师
只有对症止痛药可以用，没有预防他撕裂变大的
姜骆永医生主治医师
止痛药可以短期使用洛索洛芬，外用氟比洛芬酯贴膏，不要用活血药，如***，红花油，****
患者
医生，那报告上股骨内髁和胫骨平台骨质增生怎样处理
姜骆永医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 骨关节病，股骨头坏死，韧带损伤，关节炎，类风湿性关节炎 膝外翻，膝内翻畸形，髌骨软化症，膝关节损伤，关节退行性病变，先天性髋脱位，半月板撕裂，网球肘，踝关节不稳定 弹响髋，肩周炎，膝关节韧带损伤，髋关节撞击综合征 成人先天性髋关节脱位，肩关节脱位，人工关节置换术 老年髋部骨折的微创化治疗（如股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折等）、创伤性关节炎、先天性及创伤性畸形等具有较好的诊治能力。在老年髋部骨折微创化治疗，微创保膝、股骨头坏死保头手术、关节置换后感染与疼痛及手术后无痛化管理与加速康复方面，具有较高造诣；
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姜骆永
主治医师
已认证
深圳市第二人民医院 关节科