11月份的时候下眼皮，靠近眼袋的位置一直跳，跳了几天之后开了甲钴胺跟b1吃了三四天就不跳了，这次又开始跳了，看了眼科，说是神经跳吃药有十天了，迟了甲钴胺跟****，还是一直跳，第一次跳，没有什么感觉，这次，我自己能感觉到跳，网上看了有人说是面瘫还有面肌痉，
疾病详情
面部跳动，怀疑面肌痉挛。患者女性36岁
医生建议
面肌痉挛可能是由于面部神经异常放电引起的，可以尝试药物治疗如奥卡西平等，或肉毒素注射。建议保持良好的生活习惯，避免过度劳累，放松心情。如症状严重或药物治疗无效，可考虑进一步检查和治疗。
杜真真医生和患者的交流
患者
11月份的时候下眼皮，靠近眼袋的位置一直跳，跳了几天之后开了甲钴胺跟b1吃了三四天就不跳了，这次又开始跳了，看了眼科，说是神经跳吃药有十天了，迟了甲钴胺跟****，还是一直跳，第一次跳，没有什么感觉，这次，我自己能感觉到跳，网上看了有人说是面瘫还有面肌痉，挛，比较担心，这个需要去做什么检查吗，现在跳的心里特别慌，有点焦虑
杜真真医生主治医师
之前有过面神经炎吗
患者
没有
杜真真医生主治医师
也就是俗称的“面瘫”
患者
没有的
杜真真医生主治医师
平时熬夜吗
杜真真医生主治医师
或者过度劳累？
患者
不熬夜，但是上个月新冠以后，睡眠不是很好
杜真真医生主治医师
好的
杜真真医生主治医师
目前根据你的描述
杜真真医生主治医师
需要考虑面肌痉挛可能
杜真真医生主治医师
如果不频繁，可以放松心情，休息
杜真真医生主治医师
如果频繁，可以药物改善症状
患者
这个是一直跳
患者
面肌痉挛会比较严重吗，我需要再做什么检查吗
杜真真医生主治医师
疾病本身不会危及生命
杜真真医生主治医师
但是症状可能会加重
杜真真医生主治医师
可以到神经内科就诊
杜真真医生主治医师
完善一下面部肌电图，头颅影像学检查等
杜真真医生主治医师
如果确诊
杜真真医生主治医师
同时发作比较频繁，可以使用药物治疗
杜真真医生主治医师
但是这类药物都有相关的副作用
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
就是这个位置会一直跳
杜真真医生主治医师
好的
患者
上次看神经内科医生说让我先去眼科看，然后去看了眼科，说是神经跳
杜真真医生主治医师
排除了眼科疾病
杜真真医生主治医师
需要考虑面肌痉挛可能
患者
那我去神经内科看一下，做做检查吧
杜真真医生主治医师
好的
患者
这个面肌痉挛会嘴歪眼斜吗，我比较害怕这个
杜真真医生主治医师
一般不会
杜真真医生主治医师
如果不合并其它疾病
患者
及时治疗的话，症状还会加重吗
杜真真医生主治医师
药物治疗可以控制症状
患者
好的谢谢
杜真真医生主治医师
不客气
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
杜医生这个是今天核磁的检查结果
患者
这个有问题吗
杜真真医生主治医师
好的
杜真真医生主治医师
你是左侧跳的话
杜真真医生主治医师
关系不大
患者
右侧跳
患者
右眼
杜真真医生主治医师
那有关系
患者
那这就是面肌痉挛？
杜真真医生主治医师
这是查病因的
患者
那还需要别的检查吗？
杜真真医生主治医师
暂时不需要了
患者
这个结果需要做什么治疗吗
杜真真医生主治医师
目前可以药物改善
杜真真医生主治医师
后期必要的时候，可以考虑手术
患者
今天考的医生说如果做出来是面肌痉挛，可以注射肉毒
患者
我这个检查结果可以确诊是面肌痉挛吗
杜真真医生主治医师
可以确定
患者
这个是微创手术还是比较大的手术
杜真真医生主治医师
微创
患者
我还是挺害怕的
杜真真医生主治医师
但是现在不建议手术
患者
现在就是服药吗
患者
今天那个医生说的注射肉毒有用吗
杜真真医生主治医师
服药或者***
患者
那个效果好一些呢
杜真真医生主治医师
***一般能缓解半年左右
患者
服药的话是需要一直服药吗
杜真真医生主治医师
需要使用一段时间
患者
您的建议呢，是先服药还是注射肉毒比较好
杜真真医生主治医师
可以先服药
杜真真医生主治医师
如果效果不佳
杜真真医生主治医师
可以***
患者
这个一般需要服用什么药物
患者
这个病我以后会面部看起来有异常吗
杜真真医生主治医师
治疗药物有奥卡西平等
杜真真医生主治医师
有相关的副作用
杜真真医生主治医师
除了面部跳动
杜真真医生主治医师
其他不会
患者
注射肉毒会有什么副作用吗
杜真真医生主治医师
有
杜真真医生主治医师
但是一般数天后
杜真真医生主治医师
可以恢复
患者
这个副作用是什么
杜真真医生主治医师
会存在面部的不对称
杜真真医生主治医师
比如局部肌肉僵硬
杜真真医生主治医师
一般数天可以恢复
患者
服药一般需要服用大概多久
杜真真医生主治医师
具体根据控制情况
患者
控制住了就可以停药吗
杜真真医生主治医师
不可以
杜真真医生主治医师
一般需要持续一段时间
患者
几个月？
杜真真医生主治医师
存在个体化差异
杜真真医生主治医师
一般数周到数月
患者
手术是比较严重了才需要手术是吗
患者
我刚才查了下有微血管减压术，是这个吗
杜真真医生主治医师
是
杜真真医生主治医师
目前不建议手术
患者
好的，非常感谢您耐心的解答，我这几天一直停焦虑的，您解答完，我安心多了，没那么害怕了
杜真真医生主治医师
好的，不客气！
杜真真医生主治医师
不用过于担心，这种情况比较常见。
杜真真医生主治医师
放松心情！
患者
谢谢您，我就是特别害怕面部看起来很异常，最近几天都睡不好
患者
今天应该能睡好了，现在心里踏实多了
杜真真医生主治医师
好的
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