疾病详情
老人家80岁，右上腹疼痛，B超和CT都显示胆囊多发性结石，最近有轻微疼痛，担心癌变和手术风险。患者女性77岁
医生建议
对于胆囊多发性结石，如果无症状不需要治疗。定期复查半年一次，判断子宫癌的愈后情况。对于胆囊壁增厚5mm毛糙，需要做胆囊收缩功能检查，排除胆囊炎。如果有问题可以吃消炎利胆片或者胆舒胶囊。生活上，规律饮食，避免不吃早餐的习惯。
朱宇医生和患者的交流
患者
胆结石2.3cm，目前需要怎么处理？
朱宇医生主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
朱宇医生主任医师
你好！请问有右上腹疼痛没有？
患者
您好B超是三个月前做的CT是昨天做的 麻烦帮忙看下目前需要怎么处理
患者
老**快80了目前无症状
朱宇医生主任医师
你好！彩超和CT都提示胆囊多发性结石
患者
目前没有癌变吧？
朱宇医生主任医师
不像恶变
朱宇医生主任医师
请问老人家平时身体情况怎么样？
患者
上个月刚做过宫颈癌放疗，所以暂时不想做胆囊切除
患者
结石有个七八年了这两年结石大小没什么变化
朱宇医生主任医师
如果有子宫癌病史建议如果没有临床症状，暂时不手术治疗
朱宇医生主任医师
因为手术虽然不大，但对老人家的免疫功能多少会有影响，所以暂时不手术
朱宇医生主任医师
如果没有子宫癌病史，我本来建议手术治疗，但是目前建议暂不手术治疗
患者
那可以吃点什么药吗？这种结石癌变几率大吗？
朱宇医生主任医师
胆囊结石不痛就不需要治疗
朱宇医生主任医师
不需要吃药
患者
平时可以吃点利胆片吗？一年前疼过一次的
患者
近期是没有
朱宇医生主任医师
如果不痛就不用吃药，因为吃***不会预防炎症，反而对胃有刺激
患者
好的这种结石癌变几率大概多大？
朱宇医生主任医师
其实不是很大，只是有这种概率
患者
定期复查是不是可以避免发生癌变
朱宇医生主任医师
对的，半年复查一次
朱宇医生主任医师
还有就是要判断子宫癌的愈后怎么样，来综合判断
患者
宫颈癌是早期
患者
现在三个月复查一次胆囊每次复查B超还是CT
朱宇医生主任医师
如果是早期，等稳定了，还是可以考虑手术，因为怕万一90岁时发作胆囊炎，那时手术风险就大了
患者
好的胆囊壁毛糙 增厚5mm其他都正常需要怎么处理我现在右边侧面或背部经常会有点疼痛
患者
10月初做的B超 当时就是有点疼痛去做才发现胆囊壁增厚
朱宇医生主任医师
如果有疼痛，等宫颈癌稳定后可以考虑手术
朱宇医生主任医师
胆囊结石只要结石不崁顿在胆囊颈部，就没有问题
患者
不是的，我现在说的是我，我现在30岁，10月初做的B超胆囊壁增厚5mm毛糙 其他都无异常
患者
没有结石没有息肉
患者
现在经常右边侧边和后背会有轻微疼痛
患者
需要怎么处理？
朱宇医生主任医师
不好意思，我理解错了哈，目前你的没有问题
朱宇医生主任医师
你的症状和胆囊没有关系的
朱宇医生主任医师
只要规律饮食就可以
朱宇医生主任医师
你没有不吃早餐的习惯吧？
患者
但是我B超显示胆囊壁增厚5mm毛糙
患者
这个不是胆囊炎吗？
朱宇医生主任医师
从我们专业肝胆外科医生来看，不能只把胆囊壁稍厚就认为胆囊炎
朱宇医生主任医师
你可以去医院做一个胆囊收缩功能检查
朱宇医生主任医师
如果收缩功能减弱可以认定胆囊炎
患者
我好像吃几天消炎利胆片会稍微好点 是不是应该再配合消炎药？
患者
其他做了检查也没啥异常 就胆囊壁增厚
朱宇医生主任医师
消炎利胆片有止痛的作用，所有***对胃都有影响
患者
那我需要复查B超吗？胆囊炎吃什么药效果比较好？
患者
胆囊壁增厚5mm 毛糙不需要治疗吗
朱宇医生主任医师
可以去医院在B超下做一个胆囊收缩功能检查
朱宇医生主任医师
如果有问题可以吃消炎利胆片或者胆舒胶囊
患者
这个胆囊壁增厚需要手术吗？
患者
5mm是不是有点厚了
朱宇医生主任医师
先做胆囊收缩功能检查，再说哈
患者
会癌变吗？
朱宇医生主任医师
你好！一般没有结石长期炎症刺激或者胆囊息肉长大，很少会恶变的，不过如果胆囊没有收缩功能，就要考虑是否手术治疗了
患者
好的谢谢您
朱宇医生主任医师
👌
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朱宇
主任医师
已认证
遂宁市中心医院 肝胆外科