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线下确诊疾病为:脾胃不和;想开药:香附10*，麸炒枳实18*，茯苓15*，当归10*，白术15*，甘草10*，薄荷10*，木香15*，陈皮15*，槟榔9*，紫苏梗10*，厚朴20*，泽泻10*，白芍10*，生姜10*，北柴胡15*，山药15*;共7剂;请医
疾病详情
我最近排便不畅，前两天都没排便，今天排了少量的。之前的药很有效，但这次到第二个星期就没效果了。请问医生这是怎么回事？患者女性38岁
医生建议
根据您的症状和舌苔照片，初步判断您可能患有慢性便秘，与脾虚湿困有关。建议您继续服用之前的中药，并注意增加水分和膳食纤维的摄入，保持良好的生活习惯和情绪状态。
李俐君医生和患者的交流
患者
线下确诊疾病为:脾胃不和;想开药:香附10*，麸炒枳实18*，茯苓15*，当归10*，白术15*，甘草10*，薄荷10*，木香15*，陈皮15*，槟榔9*，紫苏梗10*，厚朴20*，泽泻10*，白芍10*，生姜10*，北柴胡15*，山药15*;共7剂;请医生给予诊疗方案。
患者
***您好，我又来复诊了
患者
最近这几天又有些便秘，然后胃部就又有顶的感觉了。不*清楚便秘是否和最近喝水了有点少有关，之前吃益生菌或者助排便的药，有过头一个星期有作用，第二个星期就没作用的情况
李俐君医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
李俐君医生主治医师
喝水少有关系，可以多吃些蔬菜水果。现在一天能排便一次吗？之前的药物用完症状改善是否明显
患者
我前两天都没排，今天排了少量的，以前吃您的药很有效，这次不知道为什么，什么药到第二个星期就没效果了
患者
这次服药第二个星期，刚开始是排便发干，有点燥热感，然后就开始排便困难了
李俐君医生主治医师
明天白天给我发舌苔照片，晚上有灯光看着不准确，到时再给您调整一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是我昨天晚上拍的，您看行吗
李俐君医生主治医师
可以的，还是有湿气，脾虚运化不好
患者
麻烦您再帮我看看怎么调吧，谢谢
李俐君医生主治医师
不客气的
李俐君医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 内科常见病多发病，脾胃病，消化系统疾病，慢性结肠炎，溃疡性结肠炎，习惯性便秘，胃胀，腹胀等。
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李俐君
主治医师
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吉林市中西医结合肛肠医院 中医耳鼻喉科