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53岁，1月12日手术，术后病理确诊低级别黏液性肿瘤

疾病详情

阑尾肿瘤术后，病理切片显示切缘干净，但手术记录显示肿瘤破裂，患者担心复发风险，询问是否需要化疗和腹腔热灌注治疗。患者女性53岁

医生建议

根据目前的病理结果和手术记录，阑尾肿瘤的复发风险相对较低。建议进行一个月后的复查，包括CT、超声和血液肿瘤标志物检测。如复查结果正常，可以考虑不化疗。对于肿瘤破裂可能带来的复发风险，需要密切关注。术中热灌注是有效的控制方法，但在北京地区多数医院不提供术后热灌注服务。

齐晓光医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
53岁，1月12日手术，术后病理确诊低级别黏液性肿瘤
患者
想咨询后续的治疗建议
患者
辛苦医生～
齐晓光齐晓光医生副主任医师
您好，术后病理有吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
您要的是这个病理吗
患者
另外，手术记录还显示术中肿瘤有破裂
齐晓光齐晓光医生副主任医师
这个是病理，我需要看手术当中的大病理结果
齐晓光齐晓光医生副主任医师
因为要看一看切缘有没有癌细胞，也就是评估这个手术有没有切除干净。第二的话有没有淋巴结和转移？第三有没有这种脉管癌栓，肿瘤破裂等复发风险
患者
您好，我问了手术医生，术中没有提取淋巴，所以没有大病理的报告
患者
这个我现在还能通过什么检查满足大病理的需求吗
患者
我问病**，说病理切缘没问题，所以没有体现在术后的病理结果上
患者
我们现在把病理片儿借出来了了，但具体都有哪块儿我不是很清楚，可不可以拿着切片儿来您医院会诊？
患者
手术医生只是说手术挺成功的，但手术记录显示肿瘤破裂了，所以我们比较担心
齐晓光齐晓光医生副主任医师
切片是需要病**看的
齐晓光齐晓光医生副主任医师
需要病**在显微镜下观察看看
患者
病**说切缘没问题
齐晓光齐晓光医生副主任医师
如果是这个情况下，属于切除干净的
患者
就现在病理切片给出的结果，我想问接下来应该怎么处理呢？
齐晓光齐晓光医生副主任医师
下一步术后一个月复查一下
齐晓光齐晓光医生副主任医师
看看其他地方有无转移的问题
患者
请问复查都需要查什么？
齐晓光齐晓光医生副主任医师
胸部，腹部和盆腔增强CT，锁骨区和腹股沟淋巴结超声，血液肿瘤标志物
患者
如果查完都没问题的话
患者
就不需要做任何治疗了吗
患者
另外就是血液肿瘤标志物是不是有很多项？所有都需要查吗
齐晓光齐晓光医生副主任医师
是的
齐晓光齐晓光医生副主任医师
如果复查没有问题，结合目前是低级别的，可以考虑不化疗
患者
明白～
齐晓光齐晓光医生副主任医师
但是目前肿瘤有破裂，我不知道有没有流到腹腔，如果流到腹腔还是有复发风险呢？
齐晓光齐晓光医生副主任医师
但是目前肿瘤有破裂，我不知道有没有流到腹腔，如果流到腹腔还是有复发风险的
患者
明白～
齐晓光齐晓光医生副主任医师
嗯
患者
我有咨询 腹腔热灌注
齐晓光齐晓光医生副主任医师
是的，如果是有流到腹腔，腹腔热灌注是必要的
患者
这个可以很好的控制阑尾肿瘤的进一步复发吗？
患者
是否有治疗后的并发症呢
患者
如果后续那些检查结果都显示没问题，那再之后复发的风险大吗
齐晓光齐晓光医生副主任医师
总体来说，低级别的肿瘤，复发风险相对低一些
患者
明白了，谢谢您
齐晓光齐晓光医生副主任医师
别客气的，有问题随时再联系
患者
医生，您好，我妈妈的这个后续复查可不可以来您医院做呢？然后我们把病理玻璃片儿带着，想您医院给做一个会诊
患者
您医院有热灌注治疗的科室吗？
齐晓光齐晓光医生副主任医师
我们医院的热灌注主要是术中做，术后的话没有
患者
明白了
患者
您医院可以做相关的复查和会诊吗
患者
您是否知道**做售后热灌注化疗技术相对成熟的医院？
齐晓光齐晓光医生副主任医师
**好像没有特别推荐的，一般***是术中做
患者
好的，谢谢您
齐晓光齐晓光医生副主任医师
您客气了
齐晓光医生的问诊记录
接诊医生
齐晓光
齐晓光副主任医师

中国人民解放军总医院 肿瘤内科

擅长: 专注肺癌，胃肠道肿瘤的诊治，致力于提供与国际接轨的诊疗方案； 擅长肝转移瘤等介入治疗评估，基因检测报告解读，肿瘤免疫治疗，肿瘤营养支持，癌痛等舒缓诊治； 努力做一名有温度，有情怀的医生。

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齐晓光
齐晓光
副主任医师

已认证

中国人民解放军总医院 肿瘤内科